單項選擇題5歲男孩,患腎病綜合征,長期忌鹽,6天來有低熱、咳嗽,面部及下肢水腫,在外用呋塞米3支。查體:血壓70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼瞼及雙足背輕度水腫,咽部充血,雙肺呼吸音粗,心音有力。最可能的診斷是()
A.低鈣血癥
B.低蛋白血癥
C.敗血癥
D.低鈉血癥
E.低鉀血癥
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1.單項選擇題男孩,7歲,因尿少、水腫、肉眼血尿診斷為急性腎炎入院。入院當天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥1次,嗜睡,眼眶周圍見針刺狀出血點。此時最可能的并發(fā)癥是()
A.癲癇
B.高血壓腦病
C.急性腎衰竭
D.心力衰竭
E.敗血癥
2.單項選擇題患兒,男,10歲,因全身水腫、肉眼血尿1周入院。入院前1個月曾患猩紅熱。尿常規(guī):蛋白(+++),紅細胞滿視野,紅細胞沉降率42mm/h,C30mg/dl。入院后給青霉素、無鹽飲食,2周后水腫消退,但尿蛋白(++~+++),紅細胞20~30/HP,血膽固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,補體C50mg/dl(50~100mg/dl)。最可能的診斷是()
A.急進性腎炎
B.具腎病表現(xiàn)的急性腎炎
C.腎炎性腎病
D.普通型急性腎炎
E.狼瘡性腎炎
3.單項選擇題8歲男孩,臉面水腫月余,近一周來加劇,下肢為甚。血壓16.8/12kPa(126/90mmHg),下肢水腫(++),尿蛋白(+++),RBC(+~++),血總蛋白4.9g/dl,白蛋白2.4g/dl,膽固醇250mg/dl。C3低于正常。最可能的臨床診斷是()
A.急性腎炎
B.急進性腎炎
C.慢性腎炎
D.單純性腎病
E.腎炎性腎病
4.單項選擇題患兒,男,9歲,眼瞼水腫3天,伴茶色尿,血壓16/12kPa,2周前有發(fā)熱、咽痛。尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞:40~50/HP,白細胞8~10/HP。該患兒最可能的臨床診斷是()
A.急性腎盂腎炎
B.腎炎性腎病
C.急性腎炎
D.IgA腎病
E.狼瘡性腎炎
5.單項選擇題6歲男孩,有水腫,血尿3天。昨晚起氣促,不能平臥,尿少。查體:體溫37℃,脈搏90次/分,血壓20/13.3kPa(140/100mmHg),兩肺有少量水泡音,心音無異常,肝右肋下2cm。尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞20~30/HP。首先應如何處理()
A.限制水、鈉攝入
B.呋塞米肌注
C.利血平肌注
D.快速洋地黃化
E.靜脈滴入硝普鈉