單項(xiàng)選擇題患兒女,9歲,因“全身水腫1個(gè)月”來(lái)診。起病前有出血性皮疹史。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+++),血清蛋白25g/L,血脂6.25mmol/L,尿FDP增高。此時(shí)最有價(jià)值的檢查是()
A.紅細(xì)胞沉降率
B.24h尿蛋白定量
C.免疫球蛋白及補(bǔ)體
D.自身抗體檢測(cè)
E.腎活檢
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1.單項(xiàng)選擇題患兒女,9歲,因“全身水腫1個(gè)月”來(lái)診。起病前有出血性皮疹史。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+++),血清蛋白25g/L,血脂6.25mmol/L,尿FDP增高。可能性最大的診斷是()
A.腎病綜合征
B.急性腎炎
C.慢性腎炎
D.過(guò)敏性紫癜
E.狼瘡性腎炎
2.單項(xiàng)選擇題患者女,13歲,因“發(fā)熱、顏面紅斑1個(gè)月,胸悶、氣促1周”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:ESR85mm/h,類(lèi)風(fēng)濕因子(+),C30.34g/L,ANA(+),抗dsDNA抗體(+),抗Sm抗體(+)。胸部X線片:雙肺炎癥伴胸腔積液。不能反映病情活動(dòng)度的檢查是()
A.補(bǔ)體
B.血白細(xì)胞
C.紅細(xì)胞沉降率
D.皮疹變化
E.抗Sm抗體
3.單項(xiàng)選擇題患兒女,10歲,因“發(fā)熱、顏面紅斑、雙膝關(guān)節(jié)痛1個(gè)月,伴眼瞼水腫3d”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)(-)。擬診:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)?;純捍_診系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),擬用激素治療,其不良反應(yīng)不包括()
A.高血壓
B.股骨頭壞死
C.生長(zhǎng)抑制
D.白內(nèi)障
E.性腺抑制
4.單項(xiàng)選擇題患兒女,10歲,因“發(fā)熱、顏面紅斑、雙膝關(guān)節(jié)痛1個(gè)月,伴眼瞼水腫3d”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)(-)。擬診:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)?;純?jiǎn)斡眉に丿熜芳?,擬聯(lián)合用藥,以下方案錯(cuò)誤的是()
A.羥氯喹治療皮疹
B.依那普利減低蛋白尿
C.保泰松治療關(guān)節(jié)炎
D.環(huán)磷酰胺加強(qiáng)免疫抑制
E.大劑量丙種球蛋白沖擊治療
5.單項(xiàng)選擇題患兒女,10歲,因“發(fā)熱、顏面紅斑、雙膝關(guān)節(jié)痛1個(gè)月,伴眼瞼水腫3d”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)(-)。擬診:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)。為進(jìn)一步明確診斷,不必要的檢查是()
A.類(lèi)風(fēng)濕因子
B.抗dsDNA抗體
C.抗核抗體
D.抗Sm抗體
E.抗磷脂抗體
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