單項選擇題女,6歲,因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查:血壓90/68mmHg,尿蛋白+++,尿紅細胞3~5個/HP,尿白細胞0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,ch9mmol/L,BUN7mmol/L。治療其首選藥物為()
A.環(huán)磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.強的松龍
D.潑尼松
E.氮芥
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1.單項選擇題女孩,8歲,因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天入院。病前健康。入院體檢嗜睡狀。查血氨、肝功正常。EEG示彌漫性異常慢波。入院后次日突然意識障礙加重,雙側(cè)瞳孔不等,但呼吸仍規(guī)則,眼底視盤無水腫。該患兒出現(xiàn)危象的最可能原因是()
A.枕骨大孔疝
B.小腦天幕疝
C.中樞性呼吸衰竭
D.顱內(nèi)壓增高加重
E.周圍性呼吸衰竭
2.單項選擇題女孩,8歲,因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天入院。病前健康。入院體檢嗜睡狀。查血氨、肝功正常。EEG示彌漫性異常慢波。入院后次日突然意識障礙加重,雙側(cè)瞳孔不等,但呼吸仍規(guī)則,眼底視盤無水腫。經(jīng)搶救,瞳孔不等大消失,神志轉(zhuǎn)清醒,生命體征穩(wěn)定。為弄清其原發(fā)病,最應(yīng)該做的實驗檢查應(yīng)是()
A.頭顱CT掃描
B.頭顱MRI掃描
C.腦脊液常規(guī)生化檢查
D.長時程EEG
E.血清病毒特異性抗體檢測
3.單項選擇題女孩,8歲,因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天入院。病前健康。入院體檢嗜睡狀。查血氨、肝功正常。EEG示彌漫性異常慢波。入院后次日突然意識障礙加重,雙側(cè)瞳孔不等,但呼吸仍規(guī)則,眼底視盤無水腫。緊急搶救的最重要措施應(yīng)是()
A.地塞米松靜脈注射
B.大劑量青霉素靜脈點滴
C.大劑量腦活素靜脈點滴
D.氧氣吸入
E.20%甘露醇靜脈注射
4.單項選擇題女,6歲,因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查:血壓90/68mmHg,尿蛋白+++,尿紅細胞3~5個/HP,尿白細胞0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,ch9mmol/L,BUN7mmol/L。為進一步明確診斷需要檢查的是()
A.尿常規(guī)檢查
B.血培養(yǎng)
C.尿培養(yǎng)
D.肝臟B超
E.24小時尿蛋白定量
5.單項選擇題女嬰,2個月。高熱3天,伴陣陣雙目凝視1天多入院,每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘,病前輕度咳嗽。病后體溫39.6~40.5℃,吃奶減少一半,精神不如以前。檢查患兒體溫40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟飽滿,顱縫不分離,頸無明顯抵抗,Kernig征陰性,Babinski征陰性,腦脊液渾如米湯樣,常規(guī)和生化檢查分析確認為化膿性腦膜炎。該例的下列癥狀中,哪項不能視為嬰幼兒期化膿性腦膜炎的常見臨床表現(xiàn)()
A.陣陣雙目凝視
B.高熱
C.頸抵抗不明顯
D.神萎嗜睡
E.前囟飽滿
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