單項選擇題患兒,男,11歲。發(fā)作性意識喪失3年,發(fā)作時雙目凝視,一手捂頭或站起走動,每次持續(xù)2~5分鐘,發(fā)作后不能回憶,發(fā)作無規(guī)律,診斷為癲癇。經過卡馬西平治療后,已有一年多未再發(fā)作,下一步應該()
A.卡馬西平逐漸減量
B.按原量繼續(xù)服用卡馬西平
C.停服卡馬西平
D.復查腦電圖
E.卡馬西平血藥濃度檢測
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1.單項選擇題患兒,男,11歲。發(fā)作性意識喪失3年,發(fā)作時雙目凝視,一手捂頭或站起走動,每次持續(xù)2~5分鐘,發(fā)作后不能回憶,發(fā)作無規(guī)律,診斷為癲癇。下列檢查哪種對診斷最必要()
A.神經系統(tǒng)體檢
B.腦CT或MR
C.腦電圖
D.腦血管造影
E.腦脊液
2.單項選擇題患兒,女,9歲,因上感后出現(xiàn)水腫,初為顏面,漸及全身,經潑尼松足量并間斷應用呋塞米治療,病情一度好轉,2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動。血壓120/80mmHg,尿蛋白(+++),潛血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血膽固醇11.5mmoL/L,血漿白蛋白20g/L。目前病情加重,最可能的并發(fā)癥是()
A.腎結石
B.低鈉血癥
C.腎靜脈血栓形成
D.低血容量
E.尿路感染
3.單項選擇題4個月嬰兒,已診斷為化膿性腦膜炎,經抗生素治療9天體溫不降,仍有嘔吐,前囟膨隆,并出現(xiàn)頻繁抽搐,頭顱CT見腦室稍擴大。應首先做哪項檢查確立診斷()
A.顱骨透光試驗
B.腰穿
C.腦室穿刺
D.血電解質
E.頭顱超聲檢查
4.單項選擇題患兒,女,9歲,因上感后出現(xiàn)水腫,初為顏面,漸及全身,經潑尼松足量并間斷應用呋塞米治療,病情一度好轉,2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動。血壓120/80mmHg,尿蛋白(+++),潛血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血膽固醇11.5mmoL/L,血漿白蛋白20g/L。根據(jù)目前病情,首選的治療是()
A.甲基強的松龍沖擊
B.大劑量呋塞米
C.人血白蛋白
D.抗生素
E.抗凝療法
5.單項選擇題患兒,女,9歲,因上感后出現(xiàn)水腫,初為顏面,漸及全身,經潑尼松足量并間斷應用呋塞米治療,病情一度好轉,2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動。血壓120/80mmHg,尿蛋白(+++),潛血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血膽固醇11.5mmoL/L,血漿白蛋白20g/L。原發(fā)病診斷最可能是()
A.尿路感染
B.腎炎性腎病
C.腎病合并有腎結石
D.急進性腎炎
E.溶血尿毒綜合征
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