單項(xiàng)選擇題一肺炎合并休克患者,治療后血壓96/66mmHg,脈搏96次/min,中心靜脈壓14cmHO,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿鈉40mmol/L,肺毛細(xì)血管楔壓12mmHg,該患者可能為()。

A.電解質(zhì)紊亂
B.心衰
C.血容量不足
D.急性腎功衰竭
E.休克基本糾正,無合并癥


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1.單項(xiàng)選擇題對(duì)肺炎鏈球菌典型臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是()

A.患側(cè)胸痛
B.寒戰(zhàn)、高熱
C.咳嗽、咳鐵銹色痰
D.起病急驟、急性病容
E.起病早期即有明顯的肺部體征

2.單項(xiàng)選擇題下述均是肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥,除了()

A.急性漿液纖維蛋白性胸膜炎
B.敗血癥
C.機(jī)化性肺炎
D.風(fēng)濕性心肌炎
E.化膿性心包炎

4.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于肺炎鏈球菌特點(diǎn)的敘述,正確的是()

A.感染后可獲得特異性免疫,同型菌的二次感染少見
B.感染后僅有非特異性免疫,在機(jī)體抵抗力下降時(shí)可以再發(fā)同型感染
C.不屬于上呼吸道的正常菌群
D.與草綠色鏈球菌鑒別的重要特征是膽汁溶菌試驗(yàn)陰性
E.經(jīng)上呼吸道進(jìn)入肺泡后,可產(chǎn)生毒素,引起組織壞死

7.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。因受涼后突起高熱,右側(cè)胸痛,咳嗽伴鐵銹色痰3天來院急診。X線示右下肺大片密實(shí)陰影。擬診肺炎鏈球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改變,你認(rèn)為下列哪一項(xiàng)說法不正確()

A.病變主要為肺泡腔內(nèi)炎癥滲出,肺泡結(jié)構(gòu)很少破壞
B.在少數(shù)免疫功能低下者可導(dǎo)致機(jī)化性肺炎
C.常見肺膿腫形成
D.可以并發(fā)胸膜炎,甚至膿胸
E.病原菌的致病性源于其侵襲力,而非毒素

8.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受機(jī)械通氣治療,并發(fā)右下肺炎,病原學(xué)檢查確認(rèn)為銅綠假單胞菌。其抗菌治療選擇下列哪一組方案較合理()

A.頭孢曲松聯(lián)合阿米卡星
B.頭孢曲松聯(lián)合喹諾酮類
C.頭孢噻肟聯(lián)合哌拉西林
D.頭孢噻肟聯(lián)合慶大霉素
E.頭孢他啶聯(lián)合氨基糖苷類

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男性,25歲,低熱,咳嗽2個(gè)月。X線胸片示右上葉后段2cm×2cm圓形陰影,邊緣有長毛刺,密度不均勻,周圍有多個(gè)衛(wèi)星灶()

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