單項選擇題下列慢性腎衰竭時用藥應掌握的原則哪項不恰當().

A.了解常用藥物的藥代動力學和藥效學特點;患者的腎功能情況及其他病理生理狀況
B.熟悉腎衰竭及其他病理生理狀況時用藥方法,按腎功能減退的程度調整某些藥物特別是以原型經腎排泄的藥物劑量
C.首先選用腎毒性相對較小的藥物,如確需應用某些有腎毒性的藥物,應根據(jù)相應的方法減少藥物劑量,或延長用藥間隔
D.對某些特殊治療藥物,如有條件可測定其血中藥物濃度,如地高辛、氨茶堿、苯妥英鈉、氨基糖苷類抗菌藥物等
E.已經開始維持性血液透析治療的慢性腎衰竭患者不需要調整用藥劑量


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1.單項選擇題有關慢性腎衰竭透析治療的指征哪項不準確().

A.只有血肌酐>707μmol/L時才需要開始透析治療
B.有肺水腫或腦水腫先兆時應該安排緊急透析治療
C.血清鉀>6.5mmol/L時應該安排緊急透析治療
D.腎小球濾過率6~10ml/min并有明顯尿毒癥臨床表現(xiàn),經治療不能緩解時應進行透析治療
E.對糖尿病腎病,可適當提前安排透析治療(腎小球濾過率10~15ml/min)

2.單項選擇題慢性腎衰竭患者入院后2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,首選的抗菌藥物應是().

A.丁胺卡那霉素
B.四環(huán)素
C.鏈霉素
D.青霉素
E.慶大霉素

3.單項選擇題禁用于腎衰竭患者的抗菌藥物是().

A.青霉素G
B.阿莫西林
C.頭孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素

4.單項選擇題能控制腎小球內高壓的藥物是().

A.α受體阻滯劑
B.β受體阻滯劑
C.鈣通道阻滯劑
D.利尿劑
E.ACEI抑制劑

5.單項選擇題對血壓不高,尿量正常,無水腫的慢性腎小球腎炎,腎功能代償期患者最適合的飲食應該是().

A.低蛋白飲食
B.低鹽飲食
C.不限制攝水量
D.不需嚴格限制蛋白質、鈉鹽和攝水量的普通飲食
E.鼓勵吃含植物蛋白的食物,嚴格限制進食動物蛋白的食物

6.單項選擇題尿毒癥尿常規(guī)檢查的特點是().

A.尿比重常固定于1.010左右
B.尿pH<6
C.尿中紅細胞明顯增加
D.顆粒管型明顯增多
E.尿蛋白量隨病情加重而增加

7.單項選擇題下列哪項提示患者的腎衰竭為慢性、不可逆性().

A.Hb85g/L
B.高磷低鈣血癥
C.BUN25mmol/L
D.SCr705μmmol/L
E.B超示雙腎大小為85mm×40mm

8.單項選擇題尿毒癥患者高血壓最主要的原因是().

A.腎素增多
B.促紅素減少
C.水鈉潴留
D.血管加壓素增多
E.交感神經興奮

9.單項選擇題典型慢性腎衰竭時的水、電解質紊亂是().

A.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀
B.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀
C.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉
D.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉
E.代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

10.單項選擇題尿毒癥必有的臨床表現(xiàn)為().

A.高血壓
B.貧血
C.出血
D.食欲不振
E.骨酸痛

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患者,女性,62歲。全程肉眼血尿一周來診。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁直徑1.6cm大小乳頭狀腫瘤,有蒂,尿細胞學檢查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ級,其最佳治療方案是()。

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