單項選擇題

張某,男性,65歲,教師。
因左眼脹、眼痛并微感頭痛和視物模糊7月而入院。
7個月前左眼開始發(fā)生眼脹,早晨或用眼后加重,休息后則癥狀消失,故未加以注意。
4個月前除眼脹外并有眼痛和輕微頭痛,近來視物也感模糊,故來求醫(yī)。
以往身體健康,無特殊病史,全家成員也無類似疾病,據(jù)說前輩人有因眼病而失明者。
眼部檢查視力:右眼1.0,左眼0.6,雙眼結膜不充血,血管清晰,鞏膜無黃染;角膜透明無混濁,前房深度正常,虹膜紋理清楚。瞳孔:右眼無后粘連,直徑3mm,對光反應良好;左眼亦無后粘連,直徑5mm,對光反應稍遲鈍。
兩眼晶狀體、玻璃體透明。
眼底:右眼基本正常,左眼視乳頭色淡,凹陷較大,其中可見灰色小點,杯盤比為0.7,視乳頭血管向鼻側移位,在視乳頭邊緣呈屈膝狀態(tài)。
兩眼球運動正常,無偏斜、突出和凹陷。
特殊檢查眼壓:右5.5/5=17.30mmHg,左7.5/3=35.76mmHg,24小時眼壓曲線超出正常范圍。
視野:右眼基本正常,左眼有弧形暗點,于水平線處呈階梯狀,周邊視野呈向心性縮小。前房角鏡檢查:兩眼前房角均開放。

如果患者藥物治療后,眼壓仍然較高視野進行性縮小,應該選擇最佳的手術方法是()。

A.白內(nèi)障囊外摘除術
B.白內(nèi)障超聲乳化吸出術
C.小梁切除術
D.睫狀體冷凍術
E.激光虹膜周邊切除術


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1.單項選擇題在眼病診斷中,較有參考價值的是()。

A.矯正視力
B.裸眼視力
C.針孔視力
D.遠視力
E.近視力

5.單項選擇題患者女性,42歲,會計,因雙眼不適2年就診。雙眼矯正視力1.0,Goldmann壓平眼壓:左眼30mmHg,右眼25mmHg;前房角鏡:寬角。正確的診斷是()。

A.慢性閉角型青光眼
B.原發(fā)性開角型青光眼
C.青睫綜合征
D.新生血管性青光眼
E.急性閉角型青光眼