單項(xiàng)選擇題男性,21歲。25分鐘前左胸部被刀刺傷。就診時(shí)煩躁不安,面色蒼白,隨后出現(xiàn)意識(shí)淡漠。查體:脈搏細(xì)弱,血壓測(cè)不到。左胸第4肋間胸骨旁2cm處可見(jiàn)一長(zhǎng)2cm傷口,心音遙遠(yuǎn)、微弱。最可能的診斷是()

A.心臟貫通傷
B.左側(cè)氣胸
C.左側(cè)血胸
D.左側(cè)血?dú)庑?br /> E.胸腹聯(lián)合傷


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1.單項(xiàng)選擇題肺沖擊傷又稱(chēng)爆震傷,下列臨床特點(diǎn),不正確的是()

A.主要病理改變是肺泡破裂和肺泡內(nèi)出血,其次是肺水腫和氣腫
B.致傷因素只限于地面的爆炸沖擊波
C.主要臨床表現(xiàn)為胸痛、胸悶、咯血、呼吸困難,口鼻部流血性泡沫液為特征性表現(xiàn)
D.聽(tīng)診雙肺可聞及濕性啰音,X線檢查可見(jiàn)肺斑片狀陰影
E.治療主要以保持氣道暢通、糾正低氧血癥、防治肺水腫和肺部感染為主

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于創(chuàng)傷性窒息的臨床特點(diǎn),下列不正確的是()

A.致傷原因主要為鈍性暴力作用于胸部或胸部與上腹部受到暴力擠壓
B.機(jī)制是聲門(mén)緊閉,胸內(nèi)壓驟升,上腔靜脈血逆流,造成末梢靜脈及毛細(xì)血管破裂出血
C.面、頸、上胸部皮膚出現(xiàn)紫藍(lán)色淤點(diǎn)和瘀斑,口腔、球結(jié)膜有瘀斑或出血等表現(xiàn)
D.多數(shù)傷者有暫時(shí)性意識(shí)障礙,顱內(nèi)靜脈破裂者可發(fā)生昏迷或死亡
E.重者需要緊急手術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題張力性氣胸的典型臨床表現(xiàn)是()

A.缺氧性躁動(dòng)
B."Beck"三聯(lián)癥
C.縱隔撲動(dòng)
D.重度或極度呼吸困難及廣泛性皮下氣腫
E.反常呼吸

4.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,因吞咽困難確診為食管癌已行食管癌根治術(shù)。為制訂術(shù)后治療方案,應(yīng)考慮以下因素,但除外()

A.病程的長(zhǎng)短
B.病變長(zhǎng)度
C.術(shù)前吞咽困難程度
D.腫瘤外侵程度
E.有否淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

6.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,食管中段癌患者,進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月,完全不能進(jìn)食2個(gè)月。體格檢查:消瘦,脫水,左鎖骨上有直徑2cm堅(jiān)硬淋巴結(jié),不能活動(dòng)。治療應(yīng)采取()

A.放射治療
B.爭(zhēng)取手術(shù)切除
C.化學(xué)治療
D.輸血、輸液保守治療
E.食管、胃轉(zhuǎn)流術(shù)或胃造瘺術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題門(mén)診病人,向醫(yī)生咨詢(xún)有關(guān)肺癌預(yù)后的問(wèn)題,醫(yī)生告訴他,肺癌治療后預(yù)后最好的是()

A.腺癌
B.小細(xì)胞未分化癌
C.細(xì)支氣管肺泡癌
D.鱗癌
E.大細(xì)胞癌

9.單項(xiàng)選擇題男性,68歲,因右下肺癌行右下肺葉切除術(shù),術(shù)后拔除胸腔引流指征正確的是()

A.術(shù)側(cè)呼吸音良好,胸片顯示肺擴(kuò)張滿(mǎn)意,水封瓶無(wú)氣泡逸出,引流量每天<50ml
B.胸腔閉式引流管內(nèi)水柱停止波動(dòng)即可拔管
C.夾管1小時(shí)后觀察患者無(wú)劇烈咳嗽,呼吸音同夾管前,胸片顯示肺擴(kuò)張程度與夾管前相同
D.術(shù)后3天,胸片顯示肺復(fù)張滿(mǎn)意,無(wú)積液和積氣
E.胸腔引流液呈淡紅色血清樣,引流量比前1天減少一半以上

10.單項(xiàng)選擇題周?chē)头伟┳枞夤芮缓螅琗線檢查常見(jiàn)()

A.全肺不張
B.肺葉不張
C.節(jié)段性肺炎或肺不張
D.氣管明顯移位
E.氣管分叉角度增大