單項(xiàng)選擇題男性,45歲,車禍中頭部受傷2小時(shí),傷后持續(xù)深昏迷,刺激有去腦強(qiáng)直發(fā)作,查體見雙瞳孔大小不等,對(duì)光反應(yīng)無常,CT未見顱內(nèi)血腫及腦挫傷,環(huán)池未受壓,最可能的診斷是()。

A.腦震蕩
B.腦挫傷
C.軸索損傷
D.腦干損傷
E.顱底骨折


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1.單項(xiàng)選擇題防治腦外傷顱壓高及腦水腫的藥物不包括()。

A.激素
B.巴比妥
C.苯妥英鈉
D.血清白蛋白
E.高滲利尿藥物

2.單項(xiàng)選擇題腦外傷后癲癇的處理,錯(cuò)誤的是()。

A.發(fā)作時(shí)用地西泮10~20mg緩慢靜注
B.地西泮每日用量不超過100mg,連續(xù)3日
C.預(yù)防可選用苯妥英鈉每次0.1g,每日一次
D.發(fā)作時(shí)靜注地西泮可重復(fù)注射直至抽搐消失
E.癲癇完全控制后,應(yīng)繼續(xù)服藥1~2年,突然中斷服藥,常是癲癇發(fā)作的誘因

3.單項(xiàng)選擇題腦外傷的處理原則,錯(cuò)誤的是()。

A.重點(diǎn)是處理繼發(fā)性腦損傷
B.重點(diǎn)預(yù)防腦疝及早期發(fā)現(xiàn)
C.早期發(fā)現(xiàn)并處理顱內(nèi)血腫
D.對(duì)原發(fā)性腦損傷主要是對(duì)癥處理,預(yù)防并發(fā)癥
E.對(duì)繼發(fā)性腦損傷主要是嚴(yán)密觀察病情變化,積極對(duì)癥處理

4.單項(xiàng)選擇題腦外傷的頭CT檢查,錯(cuò)誤的是()。

A.腦震蕩檢查顱內(nèi)常無異常
B.CT可幫助查出腦干或小腦部位的損傷
C.彌漫性軸索損傷可見多個(gè)點(diǎn)狀或小片狀出血灶
D.硬膜外血腫在顱骨內(nèi)板與腦表面之間有雙凸鏡形或弓形高密度影
E.硬膜下血腫在顱骨內(nèi)板與腦表面間出現(xiàn)高密度、等密度或混雜密度的新月形或半月形影

5.單項(xiàng)選擇題腦外傷的癥狀,錯(cuò)誤的是()。

A.腦干損傷及下丘腦損傷均常與彌漫性腦損傷并存
B.彌漫性軸索損傷屬于接觸力造成的腦白質(zhì)廣泛性軸索損傷
C.下丘腦損傷的癥狀若出現(xiàn)在傷后晚期,則為繼發(fā)性腦損傷所致
D.下丘腦損傷主要表現(xiàn)為受傷早期的意識(shí)或睡眠障礙,高熱或低熱,尿崩癥等
E.開放性顱腦損傷與閉合性損傷相比,前者有傷口,可出現(xiàn)失血性休克、顱內(nèi)感染

6.單項(xiàng)選擇題以下不屬于原發(fā)性腦損傷的是()。

A.腦震蕩
B.腦挫裂傷
C.顱內(nèi)血腫
D.下丘腦損傷
E.彌漫性軸索損傷

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腦外傷顱內(nèi)壓增高,錯(cuò)誤的是()。

A.先天性畸形可增高顱內(nèi)壓
B.腦缺氧不會(huì)引起顱內(nèi)壓增高
C.顱內(nèi)占位性病變可增高顱內(nèi)壓
D.顱腔內(nèi)容物體積增大可使顱內(nèi)壓增高
E.按病因可分為彌漫性和局灶性顱內(nèi)壓增高

9.單項(xiàng)選擇題處于軟癱期的腦卒中患者為了促進(jìn)肌張力和主動(dòng)活動(dòng)的出現(xiàn),不宜采用的是()。

A.患側(cè)肢體按摩
B.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)
C.神經(jīng)肌肉電刺激
D.緩慢持續(xù)牽拉癱瘓肌肉
E.快速輕拍和刷擦肌肉

10.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,突發(fā)右側(cè)肢體無力3小時(shí)入院,查體:患者神志清楚,右側(cè)中樞性偏癱,偏身感覺減退,臨床診斷腦血栓形成。目前康復(fù)治療錯(cuò)誤的是()。

A.主要是正確的體位擺放,預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害
B.患者若無進(jìn)行性卒中表現(xiàn),應(yīng)盡早康復(fù)治療
C.采取可預(yù)防異常模式發(fā)展的抗痙攣體位
D.體位擺放注意足底不放任何支撐物,手不握任何物品
E.急性期多采取仰臥位,以方便護(hù)理

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女性,21歲,3年前雙眼視力減退,2個(gè)月后恢復(fù),2年前右側(cè)肢體偏癱,3個(gè)月后基本恢復(fù)。1年前雙眼失明,3個(gè)月后好轉(zhuǎn)。2個(gè)月來四肢動(dòng)作不靈活,行走不穩(wěn)。檢查:雙眼視力0.3,雙視乳頭邊界清楚,顏色蒼白,四肢肌力5級(jí),腱反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征(+)。雙側(cè)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)不穩(wěn),Romberg征(+),感覺正常。最可能的診斷()。

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