單項選擇題書寫24小時內入院死亡記錄,以下哪項觀點錯誤()
A.入院不足24小時死亡的患者,可以書寫此記錄
B.診治經過(搶救經過)、死亡時間、死亡原因、死亡診斷書寫要慎重,選擇性詳寫或略寫,以防醫(yī)療糾紛
C.內容包括:姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、民族、職業(yè)、工作單位、住址、病史陳述者(注明與患者關系)、入院時間、記錄日期
D.需寫主訴、入院情況(簡要的病史及體檢)、入院診斷
E.醫(yī)師要簽全名
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題關于24小時內入、出院記錄的規(guī)定下列哪點不恰當()
A.入院不足24小時出院的患者,可以書寫24小時內入、出院記錄
B.需有以下內容:姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、民族、職業(yè)、工作單位、住址、病史陳述者(注明與患者關系)、入院時間、記錄日期
C.需寫主訴、入院情況
D.因住院時間短,診治經過可以從略
E.需寫入院診斷、出院時間、出院情況、出院診斷、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽全名
2.單項選擇題入院記錄書寫以下哪項有錯誤()
A.由經治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關資料,并對這些資料歸納分析書寫而成
B.在其他醫(yī)療機構所做檢查只需錄入報告,不需記錄機構名稱及檢查號
C.需寫病歷摘要
D.必須在患者入院后24小時內完成
E.必須真實可靠
3.單項選擇題女,35歲,患有風濕性關節(jié)炎史,除陰天時關節(jié)酸痛外,無任何不適,未給予治療。3天來感冒、發(fā)熱、咳嗽、咳黃色黏痰。入院前突感呼吸困難,頻頻咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,煩躁不安。檢查:血壓100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齊,心尖區(qū)滾筒樣舒張期雜音,肺動脈瓣區(qū)遞減型高調嘆氣樣舒張期早期雜音,于吸氣末增強,雙肺散在哮鳴音,肺底濕啰音。其肺動脈瓣區(qū)雜音最可能為()
A.肺動脈瓣關閉不全
B.肺動脈瓣狹窄
C.Graham-Steell雜音
D.動脈導管未閉
E.風濕活動
4.單項選擇題男,71歲,勞累性心絞痛史3年,近2周來心絞痛次數(shù)增多,血壓增高達166/94mmHg,并伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難,目前已不能平臥。體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.雙肺底聞及濕啰音
B.心尖區(qū)有收縮期喀喇音
C.鞏膜黃染
D.頸靜脈怒張
E.下肢水腫
5.單項選擇題女,25歲,心悸、氣促、下肢水腫4年。心臟叩診胸骨左緣第2、3肋間心濁音界增大,心腰豐滿,聽診局限于心尖區(qū)的低調、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音。上例最可能的診斷為()
A.二尖瓣狹窄
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.二尖瓣關閉不全
E.擴張型心肌病