單項選擇題女孩,9歲,發(fā)熱1天,嘔吐1次,腹痛,腹瀉6次,大便呈膿血樣,有里急后重。大便常規(guī):黏液,吞噬細(xì)胞3~5/HP,診斷為細(xì)菌性痢疾。細(xì)菌性痢疾主要病變位置()
A.回盲部
B.盲腸
C.升結(jié)腸
D.乙狀結(jié)腸及直腸
E.橫結(jié)腸末端
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1.單項選擇題女孩,9歲,發(fā)熱1天,嘔吐1次,腹痛,腹瀉6次,大便呈膿血樣,有里急后重。大便常規(guī):黏液,吞噬細(xì)胞3~5/HP,診斷為細(xì)菌性痢疾。假設(shè)信息大便培養(yǎng)宋氏痢疾桿菌陽性,根據(jù)藥敏試驗予諾氟沙星治療,3天后癥狀消失。復(fù)診時告訴患者及家長對急性細(xì)菌性痢疾病人的隔離期是()
A.癥狀消失后1周
B.有效抗生素治療7~10天后
C.癥狀消失,大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性
D.癥狀消失,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
E.癥狀消失,停藥2天,大便培養(yǎng)連續(xù)2次(每天1次)陰性
2.單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應(yīng),體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。該病兒最可能的診斷是()
A.流行性出血熱
B.中毒性菌痢
C.金黃色葡萄球菌敗血癥
D.流行性乙型腦炎
E.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎
3.單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應(yīng),體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。本病最主要的發(fā)病機理是()
A.體液免疫功能低下
B.細(xì)胞免疫功能低下
C.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
D.脂多糖內(nèi)毒素致DIC
E.全身血管通透性增高
4.單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應(yīng),體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。下列哪項是診斷本病的主要依據(jù)()
A.皮膚淤點、淤斑
B.意識障礙
C.高熱、頭痛、嘔吐
D.面色青灰、四肢涼,血壓測不出
E.血培養(yǎng)陽性
5.單項選擇題小兒5歲,因發(fā)熱4天,伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢,體溫38℃,神志清,心肺無異常,左下肢肌力Ⅰ級,膝跟腱反射未引出,病理反射陰性,雙下肢痛覺存在。該病人處理中,哪項是錯誤的()
A.臥床休息,注意水電解質(zhì)平衡
B.用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
C.可用退熱止痛劑
D.癱瘓肢體置功能位置
E.急性期后用加蘭他敏