A.Ⅲ段
B.Ⅴ段
C.Ⅷ段
D.Ⅰ段
E.Ⅱ段
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A.胸腔積液吸收緩慢
B.黃疸逐漸加深
C.體溫持續(xù)不降
D.肝大觸痛明顯
E.局部皮膚水腫
A.開放型肝損傷
B.肝包膜下血腫
C.肝真性破裂
D.肝中央破裂
E.肝臟被膜挫裂
A.全身應用抗生素
B.輸血,應用抗生素
C.穿刺抽膿,應用抗生素
D.全身支持療法,應用抗生素
E.手術切開引流,應用抗生素
男性,48歲。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包塊1個月。半年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛,為持續(xù)性,有時向右肩背部放射。近1個月來,右上腹痛加重,腹脹,食欲減退,陣陣惡心,偶有發(fā)熱,體溫最高38.1℃。發(fā)病以來,睡眠差,腹瀉,小便正常,體重下降約5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否認疫區(qū)接觸史,無煙酒嗜好,無藥物過敏史。家族史中無遺傳性疾病及類似疾病史。查體:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。發(fā)育正常,營養(yǎng)一般,神志清楚可合作,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染,雙鎖骨上窩未捫及腫大淋巴結(jié)。心肺(-)。右上腹顯飽滿,無腹壁靜脈曲張。腹軟,右上腹壓痛,無反跳痛和肌緊張,右肋緣下3cm觸及肝臟,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾于左肋緣下未及,腹叩呈鼓音,無移動性濁音,肝上界于右鎖骨中線第5肋間叩出,肝區(qū)叩痛,腸鳴音8次/分。肛門指診未及異常。
根據(jù)患者病史、體征,首先要考慮的診斷是()。
A.肝硬化
B.肝臟惡性腫瘤
C.膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎
D.肝血管瘤
E.肝膿腫
F.膽管結(jié)石
男性,48歲。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包塊1個月。半年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛,為持續(xù)性,有時向右肩背部放射。近1個月來,右上腹痛加重,腹脹,食欲減退,陣陣惡心,偶有發(fā)熱,體溫最高38.1℃。發(fā)病以來,睡眠差,腹瀉,小便正常,體重下降約5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否認疫區(qū)接觸史,無煙酒嗜好,無藥物過敏史。家族史中無遺傳性疾病及類似疾病史。查體:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。發(fā)育正常,營養(yǎng)一般,神志清楚可合作,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染,雙鎖骨上窩未捫及腫大淋巴結(jié)。心肺(-)。右上腹顯飽滿,無腹壁靜脈曲張。腹軟,右上腹壓痛,無反跳痛和肌緊張,右肋緣下3cm觸及肝臟,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾于左肋緣下未及,腹叩呈鼓音,無移動性濁音,肝上界于右鎖骨中線第5肋間叩出,肝區(qū)叩痛,腸鳴音8次/分。肛門指診未及異常。
為明確診斷,當前應安排的輔助檢查是()。
A.腹部B超
B.ERCP
C.肝功能、乙肝兩對半
D.AFP
E.腹部CT
F.纖維胃鏡
最新試題
細菌性肝膿腫的病原菌侵入肝臟的途徑不包括()
肝左外葉包括()
患者因肝癌行右肝部分切除術,術后出現(xiàn)血壓下降、神志障礙,皮下出血斑,最可能是()
阿米巴性肝膿腫,首先考慮的治療方法是()
肝囊腫囊內(nèi)繼發(fā)感染和出血時的處理中哪一項是不正確的()
肝膿腫嚴重時考慮行肝葉切除術,以下哪項是不正確的()
肝癌破裂出血的錯誤治療方法是()。
肝棘球蚴?。ㄔQ包蟲?。┰谛g中發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有淡黃色的液體,下列哪一項處理是錯誤的()
阿米巴肝膿腫診斷的臨床證據(jù)不包括()
外科手術中,常溫下一次阻斷入肝血流的時間一般不應超過()。