單項(xiàng)選擇題女,23歲,右手被機(jī)器碾傷,手掌部及五指多處挫裂傷,屈伸指肌腱、主要血管神經(jīng)及掌骨、指骨均無損傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合后觀察。關(guān)于此患者處理下列哪項(xiàng)不正確()。

A.術(shù)后用敷料將手掌部及五指一起覆蓋,用繃帶環(huán)繞包扎
B.抬高患肢,以利靜脈回流
C.術(shù)后3天,用激素及脫水劑,減少組織水腫
D.注射破傷風(fēng)抗毒血清
E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染


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1.單項(xiàng)選擇題女,12歲,被汽車撞倒,右膝劇痛。體格檢查:浮髕試驗(yàn)(+),X線片正常,側(cè)方應(yīng)力下X線片示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達(dá)3cm,對(duì)這種損傷的處理是()。

A.吸出積血,加壓包扎
B.屈膝200長(zhǎng)腿石膏固定
C.內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)
D.用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶
E.抽出積血+物理治療

2.單項(xiàng)選擇題男性青年,外傷導(dǎo)致脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折。行徹底清創(chuàng),術(shù)中摘除游離骨塊后傷肢行長(zhǎng)期牽引及固定,但6個(gè)月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()。

A.骨折處血液循環(huán)差
B.傷肢固定不確實(shí)
C.徹底清創(chuàng)時(shí)摘除過多碎骨塊
D.功能鍛煉不夠
E.未及時(shí)行切開復(fù)位及內(nèi)固定

5.單項(xiàng)選擇題男性,左前臂尺側(cè)近肘部機(jī)器絞傷,行清創(chuàng)術(shù),尺神經(jīng)斷裂埋于肌肉待二期處理。關(guān)于在二次神經(jīng)手術(shù)中,操作錯(cuò)誤的是()。

A.尺神經(jīng)由肘后移到肘前,可縮短距離,使損傷神經(jīng)兩端得以靠近,吻合口無張力
B.如神經(jīng)缺損在5cm左右,游離神經(jīng)后,保持屈肘位仍可直接吻合,但術(shù)后需應(yīng)用石膏維持位置
C.若通過屈肘仍不能對(duì)接,可就近取同側(cè)橈神經(jīng)淺支移植修復(fù)
D.對(duì)于缺損長(zhǎng),不能準(zhǔn)確分清束膜對(duì)應(yīng)關(guān)系的情況下,外膜縫合與束膜縫合的效果差異不大
E.無論何種修復(fù)方法,術(shù)后必須注意保持吻合處無張力

6.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,右前臂尺側(cè)切割傷,右手呈爪狀畸形,診斷尺神經(jīng)損傷。在有關(guān)尺神經(jīng)損傷診斷治療的描述中,錯(cuò)誤的是()。

A.肘上部尺神經(jīng)損傷者較肘下部損傷者爪狀畸形重
B.拇指示指夾紙?jiān)囼?yàn)時(shí)需注意檢查方法,有時(shí)因拇長(zhǎng)屈肌腱的影響可出現(xiàn)陰性檢查結(jié)果
C.尺神經(jīng)中感覺與運(yùn)動(dòng)纖維相當(dāng),縫合時(shí)尤需準(zhǔn)確對(duì)位,不可有旋轉(zhuǎn)
D.為了獲得足夠長(zhǎng)度以利吻合,可將尺神經(jīng)移至肘前
E.若神經(jīng)吻合后功能恢復(fù)不佳,可將中指及環(huán)指指淺屈肌腱轉(zhuǎn)移重建骨間肌與蚓狀肌功能

7.單項(xiàng)選擇題男性,2小時(shí)前右手中指被刀砍傷,致屈指深、淺肌腱損傷,來院首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。

A.詳細(xì)檢查傷口情況
B.檢查有無骨折存在
C.手的休息位有無改變
D.手的功能位
E.有無指神經(jīng)的損傷

9.單項(xiàng)選擇題男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,應(yīng)考慮()。

A.前列腺肥大
B.尿道狹窄
C.合并尿道損傷
D.脊髓損傷
E.盆腔內(nèi)血腫

10.單項(xiàng)選擇題男孩,8歲,左大腿下端腫痛。查體:體溫39.5℃,局部皮溫高,深壓痛,穿刺抽出少量膿性液體,進(jìn)一步治療中,下列哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的()。

A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
B.患肢制動(dòng)
C.全身支持療法,注意水電解質(zhì)平衡
D.局部減壓引流
E.避免外傷骨折

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可能較早發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

肱骨中下1/3骨折,以下哪項(xiàng)可能出現(xiàn)()

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在維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性諸因素中,下列哪項(xiàng)最重要()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

某患下肢脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的成年男子,40歲,因車禍來急診室。查體:右膝關(guān)節(jié)上部明顯腫脹,皮下淤血,肢體疼痛,不敢活動(dòng),你怎樣才能盡快而又簡(jiǎn)捷確定有無骨折發(fā)生()

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男性,56歲,被汽車撞傷3小時(shí),臨床表現(xiàn)左大腿及髖痛,表情淡漠,氣促,患肢拒動(dòng)。最重要的檢查是()

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一個(gè)12歲小女孩,無意中發(fā)現(xiàn)左膝下內(nèi)側(cè)有一突出骨性腫塊,你認(rèn)為最大可能是什么病()

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女性,18歲,1小時(shí)前初次上機(jī)器操作,不慎右小指被機(jī)床壓砸離斷。檢查右小指自第1指節(jié)中部完全離斷,斷指除末節(jié)尚完整外,其余指骨粉碎,軟組織殘缺不全,該采取哪一種治療方案()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

40歲男性患者,腰腿痛反復(fù)發(fā)作伴跛行4月余。體查:腰椎左側(cè)彎,右側(cè)椎旁壓痛,右直腿抬高試驗(yàn)40°(+),加強(qiáng)試驗(yàn)(+),趾背伸力減弱,間隙水平CT掃描發(fā)現(xiàn)椎管右前方有一部分鈣化陰影,左側(cè)神經(jīng)根浸沒,首選診斷()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,30歲,1年前車禍造成右股骨中段閉合性粉碎型骨折,曾行持續(xù)性股骨髁上骨牽引和髖"人"字型石膏固定。目前仍有縮短畸形,不能負(fù)重,膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直、屈曲受限。X線攝片提示:骨折兩斷端增白,無骨性連接。應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果醫(yī)師查體,患者神清,血壓、脈搏正常,腰椎體棘突明顯后突,叩擊痛陽性,左側(cè)腹股溝韌帶以下感覺消失,右下肢感覺減退,左下肢肌力為0級(jí),右下肢肌力減退,X線片顯示腰椎體壓縮骨折(壓縮超過1/2),CT顯示:腰椎體椎板骨折、椎體骨折呈爆破型,骨折塊向椎管內(nèi)移位,壓迫脊髓,根據(jù)以上情況準(zhǔn)備采取的處理方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題