單項選擇題女孩，12歲，半小時前從自行車后座上摔下右肘撐地，后肘上腫痛。醫(yī)師檢查發(fā)現下列情況即診斷為肱骨髁上骨折。其主要依據是（）。

A.肘上明顯腫脹
B.肘部有皮下淤血
C.壓痛明顯
D.肘部反?；顒?br /> E.肘關節(jié)活動障礙


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1.單項選擇題男，15歲，跑動中摔倒，手掌著地，感肘部劇痛，不能屈伸，尚可旋轉，檢查：肘部腫脹畸形，彈性固定于半伸位。最可能診斷是（）。

A.肘部軟組織扭傷
B.肘關節(jié)后脫位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺橈關節(jié)脫位
E.橈骨小頭脫位

3.單項選擇題女，23歲，右手被機器碾傷，手掌部及五指多處挫裂傷，屈伸指肌腱、主要血管神經及掌骨、指骨均無損傷，經清創(chuàng)縫合后觀察。關于此患者處理下列哪項不正確（）。

A.術后用敷料將手掌部及五指一起覆蓋，用繃帶環(huán)繞包扎
B.抬高患肢，以利靜脈回流
C.術后3天，用激素及脫水劑，減少組織水腫
D.注射破傷風抗毒血清
E.應用抗生素預防感染

4.單項選擇題女，12歲，被汽車撞倒，右膝劇痛。體格檢查：浮髕試驗（+），X線片正常，側方應力下X線片示膝關節(jié)內側間隙張開達3cm，對這種損傷的處理是（）。

A.吸出積血，加壓包扎
B.屈膝200長腿石膏固定
C.內側副韌帶修補
D.用半腱肌重建內側副韌帶
E.抽出積血+物理治療

5.單項選擇題男性青年，外傷導致脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折。行徹底清創(chuàng)，術中摘除游離骨塊后傷肢行長期牽引及固定，但6個月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是（）。

A.骨折處血液循環(huán)差
B.傷肢固定不確實
C.徹底清創(chuàng)時摘除過多碎骨塊
D.功能鍛煉不夠
E.未及時行切開復位及內固定

7.單項選擇題男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，應考慮（）。

A.前列腺肥大
B.尿道狹窄
C.合并尿道損傷
D.脊髓損傷
E.盆腔內血腫

8.單項選擇題男孩，8歲，左大腿下端腫痛。查體：體溫39.5℃，局部皮溫高，深壓痛，穿刺抽出少量膿性液體，進一步治療中，下列哪項是最關鍵的（）。

A.聯合應用大劑量抗生素
B.患肢制動
C.全身支持療法，注意水電解質平衡
D.局部減壓引流
E.避免外傷骨折

9.單項選擇題男孩，14歲，左肱骨髁上骨折已行手法復位，石膏托外固定?；贾[脹較明顯，為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合征，要特別注意以下哪項（）。

A.橈動脈搏動是否消失
B.手及前臂皮膚溫度及顏色
C.患肢腫脹程度
D.有無感覺障礙
E.患肢有無靜息痛，手指被動伸直有無障礙，伸指時是否加劇疼痛

10.單項選擇題男，73歲，乘車急剎車時摔倒，左橈骨Colles骨折明顯移位。關于該病例的討論不正確的是（）。

A.查體時能見銀叉樣畸形
B.骨折斷端血腫越大對膜內化骨越有利，骨折愈合速度越快
C.手法復位最好在局麻下完成
D.整復時應將患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整復后可用石膏托或小夾板固定