單項(xiàng)選擇題女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),出現(xiàn)胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復(fù)查X線胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。為證實(shí)臨床診斷,目前可采?。ǎ?。
A.胸部CT檢查
B.胸膜腔穿刺
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.胸腔鏡檢查
E.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
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1.單項(xiàng)選擇題女性,18歲。車(chē)禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時(shí)。查體:左下胸壁塌陷,壓痛,可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線胸片:左側(cè)血?dú)庑夭㈦躔?。正確的治療措施是()。
A.進(jìn)一步檢查,明確損傷臟器
B.胸腔閉式引流
C.剖胸探查
D.剖腹探查
E.胸腔閉式引流、剖腹探查
2.單項(xiàng)選擇題女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側(cè)胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線胸片:右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折,右側(cè)肋膈角變鈍。下列治療措施中,不宜采取的是()。
A.胸帶包扎固定
B.應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑或肋間神經(jīng)封閉
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.應(yīng)用抗生素
E.改善呼吸,鼓勵(lì)咳嗽排痰
3.單項(xiàng)選擇題女性,47歲。勞力性心悸、氣促2年。查體:面部色斑。心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雜音隨體位的變化而改變。診斷首先要考慮()。
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.左房黏液瘤
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.以上都不是
4.單項(xiàng)選擇題女性,34歲。活動(dòng)后心悸、氣促3年,加重伴雙下肢水腫半年。查體:消瘦,貧血貌。心界不大,心音弱,未聞及雜音。腹部隆起,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。雙下肢凹陷性水腫。X線胸片:心影周?chē)梢?jiàn)鈣化影。最可能的診斷是()。
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.左房黏液瘤
D.慢性縮窄性心包炎
E.以上都不是
5.單項(xiàng)選擇題女性,5個(gè)月齡。發(fā)現(xiàn)心臟雜音5天。查體:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好,無(wú)發(fā)紺,胸骨左緣3、4肋間可聞Ⅲ/6級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫。超聲心動(dòng)圖檢查:各房室內(nèi)徑正常,室間隔膜部回聲中斷3mm,可探及左向右過(guò)隔血流,診斷:室間隔缺損。根據(jù)上述檢查,給家長(zhǎng)的治療建議是()。
A.介入治療
B.手術(shù)治療
C.住院全面查體
D.藥物治療
E.門(mén)診隨訪
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