單項(xiàng)選擇題男性,24歲,胸部隱痛5天,伴低熱、咳嗽、氣促,體檢心界明顯擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)位于心濁音界外2cm,肝肋下5cm,心電圖示有竇性心動(dòng)過速,低電壓,廣泛性T波低平。診斷為()

A.急性心包炎伴積液
B.肺部感染
C.擴(kuò)張型心肌病
D.縮窄性心包炎
E.以上均不是


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1.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,快速行走后胸痛發(fā)作,休息緩解,運(yùn)動(dòng)平板陽性,冠狀動(dòng)脈造影示前降支中段心肌橋,下列哪項(xiàng)不正確()

A.主要應(yīng)用硝酸酯類藥物治療
B.可以有典型的勞力性胸痛
C.β受體阻滯劑可明顯減輕癥狀,甚至預(yù)防猝死
D.可以手術(shù)分離受壓的冠狀動(dòng)脈
E.嚴(yán)重病例可以考慮搭橋治療

4.單項(xiàng)選擇題男性,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6h,血壓80/50mmHg,竇性心律,45/min,心電圖示下壁和右室梗死,不合理的處置是()

A.阿托品0.5mg肌注
B.首先靜點(diǎn)硝酸甘油
C.補(bǔ)液維持肺毛細(xì)血管嵌壓15~18mmHg
D.盡快行直接PTCA
E.止吐、鎮(zhèn)痛

5.單項(xiàng)選擇題男性,78歲,高血壓10年,平時(shí)血壓多為(150~190)/(70~85)mmHg,有關(guān)這類患者的臨床特點(diǎn),哪項(xiàng)不正確()

A.脈壓波動(dòng)較大
B.易有體位性低血壓
C.為收縮期高血壓
D.脈壓小
E.此類患者應(yīng)使用主要降低收縮壓的藥物

8.單項(xiàng)選擇題男性患者,58歲,患急性下壁心梗4天,暈厥2次,心室率40/min,律齊,心電圖為三度房室傳導(dǎo)阻滯,首先治療是()

A.阿托品
B.麻黃堿
C.地塞米松
D.安裝臨時(shí)心臟起搏器
E.利多卡因

10.單項(xiàng)選擇題男性患者,70歲,突感心悸1天,心率140/min,節(jié)律不整,心電圖示"房顫"。治療首選()

A.緩釋異搏定
B.心得安
C.西地蘭
D.利多卡因
E.速尿