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單項選擇題男，23歲。近2個月來食量較前增加、情緒激動、體重略有下降。因昨夜大量飲用可樂，晨起后發(fā)現(xiàn)四肢不能移動。該患者出現(xiàn)上述情況首先應(yīng)考慮（）

A.甲亢性低鉀麻痹
B.重癥肌無力
C.腦室出血
D.腦栓塞
E.脊髓空洞癥

1.單項選擇題男，37歲。1型糖尿病患者行胰島素強化治療，糖化血紅蛋白6.0%。清晨家屬發(fā)現(xiàn)昏迷不醒、不能喚醒急診入院，該患者最可能的昏迷原因是（）

A.胰腺外分泌腫瘤
B.胰島細胞瘤
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.低血糖昏迷
E.糖尿病高滲昏迷

2.單項選擇題男，62歲。突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐4小時入院。體檢：BP190/115mmHg，口角向右歪斜，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌偏左，左側(cè)上下肢癱瘓。關(guān)于該患者病變位置說法正確的是（）

A.右側(cè)大腦半球
B.左側(cè)大腦半球
C.內(nèi)囊
D.延髓的背外側(cè)
E.腦干

3.單項選擇題男，57歲。無明顯誘因感胸痛、咳嗽、咳痰、低熱、呼吸困難20余天。查體：氣管左移，右鎖骨上淋巴結(jié)腫大，右肺叩診為實音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔積液。對診斷最有價值的檢查是（）

A.胸腔積液常規(guī)及蛋白檢查
B.胸腔積液及血清LDH
C.胸腔積液細菌學(xué)檢查
D.胸腔積液脫落細胞
E.胸腔積液結(jié)核菌

4.單項選擇題女，73歲。陣發(fā)性房顫7年余，一日在活動中突發(fā)右側(cè)上下肢無力，伴言語不清和頭痛，急診頭顱CT無異常。該患者診斷最可能的是（）

A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.急性腦膜炎
E.腦動脈瘤破裂

5.單項選擇題男，62歲。突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐3小時，嘔吐呈噴射狀。查體：血壓200/110mmHg，口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)上下肢無力。入院后病情繼續(xù)進展并腦疝形成，該患者瞳孔變化最可能的是（）

A.右側(cè)瞳孔縮小
B.右側(cè)瞳孔散大
C.雙側(cè)瞳孔同時縮小
D.左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)瞳孔縮小
E.雙側(cè)瞳孔同時散大

6.單項選擇題急性下壁心肌梗死時最多見心律失常是（）

A.室性期前收縮
B.房性早搏
C.束支傳導(dǎo)阻滯
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.房室交界處逸搏

7.單項選擇題在急性腎小管壞死和急性間質(zhì)性腎炎難以鑒別時，為了不延誤治療，應(yīng)采取的措施是（）

A.立即開始甲潑尼龍沖擊治療
B.抗感染治療
C.靜脈滴注甘露醇
D.積極血液或腹膜透析治療
E.盡快腎活檢明確診斷

8.單項選擇題預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血患者再出血的最根本措施是（）

A.應(yīng)用纖維蛋白溶解抑制劑
B.預(yù)防腦梗死
C.安靜并臥床休息
D.發(fā)現(xiàn)動脈瘤并早期手術(shù)
E.避免用力排大便

9.單項選擇題對病毒性心肌炎的診斷最有意義的試驗室檢查是（）

A.白細胞及中性粒細胞明顯增高
B.血沉增快
C.血清病毒特異性中和抗體滴度4倍以上增高
D.用PCR從心肌組織中檢測病毒RNA
E.肌紅蛋白增高

10.單項選擇題男，48歲，診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血2年，意識清楚，體檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂，伴瞳孔散大和對光反應(yīng)消失，該患者可能存在（）

A.動脈瘤
B.腦動脈痙攣
C.腦室積水
D.顱內(nèi)出血
E.腦內(nèi)感染