單項(xiàng)選擇題男性，45歲。近4天來上腹部間歇性隱痛不適，伴食欲缺乏，口苦，喜甜食。今日出現(xiàn)腹脹、惡心、四肢無力。查體：精神萎靡不振。腹部明顯膨隆，軟，無壓痛，腸鳴音細(xì)弱。腱反射減弱。ECG檢查：T波降低、變寬、QT間期延長。患者最可能的診斷是（）。

A.低鉀血癥
B.低鈣血癥
C.低磷血癥
D.低鈉血癥
E.低鎂血癥


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1.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補(bǔ)液、補(bǔ)充鉀鹽后，出現(xiàn)脈率緩慢，手足感覺異常，肌無力，惡心、嘔吐等癥狀。查體：血壓90/60mmHg，脈搏50次／分。神志淡漠，心音減弱。ECG檢查：T波高而尖，QT時間延長。臨床判斷為高鉀血癥，下列緊急治療措施中，不宜采取的是（）。

A.立即停止鉀鹽的輸入，靜注5%碳酸氫鈉60～100ml
B.25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰島素進(jìn)行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g，加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

2.單項(xiàng)選擇題診斷低滲性缺水的依據(jù)中，下列不正確的是（）。

A.消化液持續(xù)丟失，應(yīng)用利尿劑未注意補(bǔ)鈉鹽
B.惡心、嘔吐、頭暈、視覺模糊、軟弱無力、直立性暈倒
C.尿比重常在1.010以下，尿Na+和Cl-明顯減少
D.血清鈉高于150mmol／L
E.紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容及尿素氮值均增高

3.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?

A.對發(fā)熱的病人，體溫每升高1℃，補(bǔ)液量宜增加10ml/kg
B.中度出汗的病人，宜增加補(bǔ)液500～1000ml
C.大量出汗的病人，宜增加補(bǔ)液1000～1500ml
D.氣管切開的病人，宜增加補(bǔ)液1000ml
E.以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足，而應(yīng)于2～3天甚至更長時間內(nèi)分次補(bǔ)給

4.單項(xiàng)選擇題維持體液平衡，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，機(jī)體主要通過下面哪個系統(tǒng)或器官（）.

A.神經(jīng)系統(tǒng)
B.內(nèi)分泌系統(tǒng)
C.下丘腦-神經(jīng)垂體-血管升壓素系統(tǒng)
D.腎
E.腎素-醛固酮系統(tǒng)

5.單項(xiàng)選擇題幽門梗阻病人可發(fā)生（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒