單項選擇題存在多種水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),應(yīng)分輕重緩急,依次予以糾正調(diào)整,下列哪項不需要首先處理()。

A.積極恢復病人的血容量
B.積極糾正缺氧狀態(tài)
C.糾正嚴重的酸中毒或堿中毒
D.糾正低鈣血癥
E.高鉀血癥的治療


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1.單項選擇題體液酸堿度的正常范圍在()。

A.7.35~7.45
B.7.35~7.55
C.7.25~7.35
D.7.25~7.45
E.7.45~7.55

2.單項選擇題關(guān)于鈣代謝異常,下列哪項說法是不對的()。

A.體內(nèi)的鈣絕大部分貯存在骨骼中
B.血清鈣濃度降低后神經(jīng)肌肉的興奮性增強
C.高鈣血癥多見于甲狀旁腺功能亢進癥
D.外科病人常見高鈣血癥
E.治療低鈣血癥可用10%的葡萄糖酸鈣10~20ml靜脈推注

3.單項選擇題高鉀血癥的治療措施包括()。

A.立即停用含鉀的藥物
B.促使鉀離子轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)
C.應(yīng)用陽離子交換樹脂
D.必要時采取透析療法
E.以上答案都對

4.單項選擇題低鉀血癥常見的原因有()。

A.長期進食不足
B.應(yīng)用排鉀利尿劑
C.病人長期輸注不含鉀鹽的液體
D.嘔吐、長期胃腸減壓、腸瘺
E.以上答案都對

5.單項選擇題水中毒的病因中不包括下列哪項()。

A.抗利尿激素分泌過多
B.腎功能不全、排尿能力下降
C.機體攝入水分過多
D.靜脈輸液過多
E.胰島素分泌過多

6.單項選擇題下列哪項不是體液平衡失調(diào)的表現(xiàn)()。

A.容量失調(diào)
B.濃度失調(diào)
C.成分失調(diào)
D.滲透壓失調(diào)
E.以上答案都對

9.單項選擇題男性,40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補液、補充鉀鹽后,出現(xiàn)脈率緩慢,手足感覺異常,肌無力,惡心、嘔吐等癥狀。查體:血壓90/60mmHg,脈搏50次/分。神志淡漠,心音減弱。ECG檢查:T波高而尖,QT時間延長。臨床判斷為高鉀血癥,下列緊急治療措施中,不宜采取的是()。

A.立即停止鉀鹽的輸入,靜注5%碳酸氫鈉60~100ml
B.25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入1IU胰島素進行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g,加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20~60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

10.單項選擇題低滲性缺水補充鈉鹽的計算公式,正確的是()。

A.需補鈉量(mmol)=[130mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
B.需補鈉量(mmol)=[132mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
C.需補鈉量(mmol)=[142mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
D.需補鈉量(mmol)=[152mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
E.需補鈉量(mmol)=[162mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)