單項選擇題男性,61歲,吸煙史20年,8年前因聲音嘶啞,當?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)喉部一分支的乳頭狀腫物,手術(shù)取出。病理檢查見乳頭基底膜完整,局部鱗狀上皮細胞呈乳頭狀增生,細胞層次多,但無異型性,乳頭中心為含血管的纖維結(jié)締組織,乳頭基底膜完整。近3個月,再次出現(xiàn)聲音嘶啞并伴有疼痛,喉鏡檢查發(fā)現(xiàn),假聲帶以上有一隆起腫物,呈乳頭狀分支,表面糜爛。腫物切除后病理觀察見:局部上皮細胞異型增生,并突破基底膜,在間質(zhì)內(nèi)有數(shù)個鱗狀細胞巢團,巢團內(nèi)多有角化物,細胞有異型性,可見病理性核分裂象。目前的病理診斷應是()
A.乳頭狀瘤復發(fā)
B.疣狀癌
C.原位癌
D.高分化鱗狀細胞癌
E.低分化鱗狀細胞癌
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1.單項選擇題男性,61歲,吸煙史20年,8年前因聲音嘶啞,當?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)喉部一分支的乳頭狀腫物,手術(shù)取出。病理檢查見乳頭基底膜完整,局部鱗狀上皮細胞呈乳頭狀增生,細胞層次多,但無異型性,乳頭中心為含血管的纖維結(jié)締組織,乳頭基底膜完整。近3個月,再次出現(xiàn)聲音嘶啞并伴有疼痛,喉鏡檢查發(fā)現(xiàn),假聲帶以上有一隆起腫物,呈乳頭狀分支,表面糜爛。腫物切除后病理觀察見:局部上皮細胞異型增生,并突破基底膜,在間質(zhì)內(nèi)有數(shù)個鱗狀細胞巢團,巢團內(nèi)多有角化物,細胞有異型性,可見病理性核分裂象。上述腫瘤分型應是()
A.聲門上型
B.糜爛型
C.聲門型
D.聲門下型
E.跨聲門型
2.單項選擇題對于兒童咽部乳頭狀瘤來說,正確的是()
A.常單發(fā)性
B.基底窄,不影響喉腔
C.常發(fā)生于聲帶,聲帶活動不受限
D.手術(shù)切除后易復發(fā)
E.容易惡變
3.單項選擇題對于成人型咽部乳頭狀瘤,正確的是()
A.常為多發(fā)
B.表面呈乳頭狀腫物,基底部浸潤性生長
C.常發(fā)生于聲帶
D.瘤組織侵入組織內(nèi),聲帶活動受限
E.核分裂象多見
4.單項選擇題對嗅母細胞瘤來說,正確的是()
A.來源于鼻腔、鼻竇嗅上皮的惡性神經(jīng)外胚層腫瘤
B.發(fā)病部位最常見的是下鼻甲和下鼻道
C.大圓形細胞散在分布,肉瘤樣結(jié)構(gòu)
D.間質(zhì)有多量大小不一血管,大血管壁缺乏平滑肌
E.瘤細胞呈GFAP陽性,NF和Syn陰性
5.單項選擇題對于喉的淀粉樣變性來說,不正確的是()
A.好發(fā)于聲帶和室?guī)?,可伴有氣管、口咽、鼻腔等處病?br />
B.肉眼表現(xiàn)為瘤樣結(jié)節(jié)型和彌漫浸潤型
C.于小血管、黏膜腺體基底膜和纖維組織處,有形狀不規(guī)則、淡紅色、毛玻璃樣無結(jié)構(gòu)物質(zhì)沉積
D.剛果紅或甲紫染色呈紅色
E.黏膜上皮多呈乳頭瘤樣增生