單項選擇題下列感染性休克的臨床特點，錯誤的是（）。

A.主要是由革蘭陰性菌內毒素誘發(fā)，革蘭陽性菌一般不誘發(fā)感染性休克
B.臨床可表現為體溫>38℃，心率>90次／分，呼吸性堿中毒（PaCO2>35mmHg），呼吸>20次／分，白細胞>12×109/L，血小板低下或彌散性血管內凝血
C.臨床特征是血流動力學改變、心肌抑制、器官灌注改變、細胞能量代謝障礙、氧利用障礙、器官功能不全或衰竭
D.按血流動力學改變，分為低動力型（低排高阻型）和高動力型（高排低阻型）
E.治療原則是控制感染和消除感染源、補充血容量、糾正水電解質失衡和酸堿紊亂、應用血管活性藥支持循環(huán)、維護重要器官功能、應用糖皮質激素


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1.單項選擇題高滲氯化鈉（7.5%NaCl）用于失血性休克的救治，下列不正確的是（）。

A.凡有大出血者，立即應用
B.用量為4～6ml/kg，升壓效果好，心率減慢，尿量增加
C.輸入250ml的效果相當于輸注等滲液2000ml的復蘇效果
D.作用機制為提高血漿滲透壓，把組織間隙及腫脹細胞內水吸出擴充血容量
E.與分子量7萬的右旋糖酐配伍使用，效果較單用好，而持續(xù)時間更長

2.單項選擇題關于創(chuàng)傷性休克的臨床特點，下列錯誤的是（）。

A.大量失血、失液導致有效循環(huán)血量不足，組織缺血、缺氧
B.根據病因可分為低血容量性休克、脫水性休克
C.診斷主要根據傷情、臨床癥狀和血流動力學改變
D.治療原則是盡快控制出血、補充血容量、糾正代謝紊亂和維持重要臟器功能
E.需要嚴密觀察病情變化和進行連續(xù)性監(jiān)測

3.單項選擇題下列不是血管收縮劑的是（）。

A.多巴酚丁胺
B.去甲腎上腺素
C.間羥胺（阿拉明）和多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.去氧腎上腺素（新福林）

4.單項選擇題休克的治療原則中，不包括（）。

A.盡早去除原因
B.盡快恢復有效循環(huán)血量
C.改善心臟、腎等重要臟器功能
D.糾正微循環(huán)障礙
E.應用血管活性藥物

5.單項選擇題抗休克時，臨床選擇應用血管活性藥物的主要根據是（）。

A.血壓情況
B.心率情況
C.尿量情況
D.神志情況
E.休克的類型和階段

6.單項選擇題休克除補充有效血容量外，合理應用血管活性藥物是抗休克的重要內容，下列應用血管活性藥物需注意的問題中，不正確的是（）。

A.應在休克發(fā)生時盡早、足量使用
B.糾正酸中毒，否則血管活性藥物作用發(fā)揮小
C.血管收縮劑用量不宜過大，防止加重心臟后負荷或微循環(huán)障礙
D.應用血管擴張劑后，微循環(huán)中的酸性代謝產物進入循環(huán)，加重酸中毒
E.血管活性藥物必須配合其他抗休克治療

7.單項選擇題休克患者在應用膠體液時，下列不正確的是（）。

A.失血性休克，盡量以全血補充失血量
B.白蛋白一般不用于抗休克治療
C.膠體溶液不包括明膠和羥乙基淀粉
D.血漿優(yōu)于血漿增量劑，特別是休克晚期有出血傾向時
E.低分子右旋糖酐每日用量一般為500～1000ml

8.單項選擇題所謂有效循環(huán)血量是指（）。

A.全身總血量
B.在動脈內的總血量
C.在靜脈內的總血量
D.在微循環(huán)內的總血量
E.單位時間內通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量

9.單項選擇題下列休克的一般監(jiān)測指標及其臨床意義，不正確的是（）。

A.脈率的變化多出現在血壓變化之后
B.尿量反映腎血流的灌注情況
C.精神狀態(tài)是腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映
D.皮膚溫度、色澤反映體表的灌流情況
E.穩(wěn)定的血壓反映治療的效果

10.單項選擇題休克時的實驗室檢查常具有以下特點，但不包括（）。

A.感染性休克常有白細胞增高，核左移，白細胞內可有中毒顆粒、核變性
B.失血性休克紅細胞和血細胞比容顯著降低
C.DIC時，血小板可正常，血漿魚精蛋白副凝聚試驗（3P試驗）陰性
D.血鉀、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳結合力和血pH降低
E.肝功能損害使谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）、乳酸脫氫酶（LD-L）增高