單項選擇題男性，34歲。臨床診斷左側腦膠質瘤，施行腦膠質瘤切除術后第2天，患者出現(xiàn)上腹隱痛不適感，隨后突發(fā)嘔新鮮血500ml。既往無潰瘍病和肝炎病史。診斷首先要考慮（）。

A.胃潰瘍出血
B.應激性潰瘍
C.十二指腸潰瘍出血
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.出血性胃炎


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2.單項選擇題關于急性肝衰竭的發(fā)病基礎，不包括（）。

A.病毒性肝炎
B.多發(fā)性肝囊腫
C.化學物中毒
D.妊娠反應、Wilson病、Budd-Chiari綜合征
E.嚴重創(chuàng)傷、休克、嚴重感染

3.單項選擇題急性胃黏膜病變（應激性潰瘍）大出血，不宜采取的治療措施是（）。

A.鼻胃管冷凍鹽水洗胃
B.內鏡下電凝或激光止血
C.急診施行胃大部切除術
D.靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌
E.選擇性胃腹腔動脈（胃左動脈）造影，栓塞治療

4.單項選擇題應激性潰瘍大出血的非手術治療措施，正確的是（）。

A.應用H2組胺受體拮抗劑
B.胃管內冰鹽水沖洗，注入腎上腺素、二苯硫脲（白藥）等藥物
C.經(jīng)內鏡止血
D.栓塞治療
E.以上都是

5.單項選擇題長時間較高的呼吸末正壓通氣（PEEP）可能的并發(fā)癥和副作用，不包括下列哪項（）。

A.肺泡破裂、氣胸
B.降低心排血量，影響腎、肝功能
C.顱內壓增高，加重腦水腫
D.增加靜脈回流，加重心臟前負荷
E.增加應力和牽張力超負荷，加重肺損傷

6.單項選擇題關于ARDS的綜合治療措施，下列錯誤的是（）。

A.呼吸機輔助治療
B.糾正低血容量，加強監(jiān)測
C.酌情選用心血管活性藥物
D.有效控制感染
E.大劑量持續(xù)應用糖皮質激素，直至病情好轉

7.單項選擇題下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)（）。

A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能緩解
C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音
D.X線胸片一般無明顯異常
E.PaO2降至60mmHg

8.單項選擇題ARDS的病理生理特點，不包括（）。

A.嚴重二氧化碳潴留
B.肺順應性降低
C.肺間質水腫
D.大量肺分流
E.嚴重低氧血癥

9.單項選擇題關于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨床特點，下列不正確的是（）。

A.以嚴重低氧血癥、彌散性肺部浸潤及肺順應性下降為特征
B.全身性感染、多發(fā)性創(chuàng)傷和誤吸是發(fā)病主要因素
C.初期呼吸加快、窘迫感，一般給氧方法不能糾正缺氧
D.進展期呼吸困難和發(fā)紺，分泌物多，肺部啰音，X線胸片廣泛性點片狀陰影
E.初期PaO2無變化

10.單項選擇題下列預防急性功能腎衰的措施中，錯誤的是（）。

A.及時補足血容量
B.術中或術后少尿，早期應用呋塞米或甘露醇利尿
C.選擇對血流動力學干擾小的麻醉方式
D.誤輸異型血，及早使用甘露醇和碳酸氫鈉
E.休克者，及時應用去甲腎上腺素等血管活性藥物