單項選擇題患者,女性,20歲,4個月前右下后牙遇冷、熱敏感,有時咀嚼不適,3天前突然發(fā)生自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛,遇冷、熱及夜間加劇,分不清患牙所在部位。對此疾病無幫助的檢查方法是()
A.探診
B.叩診
C.X線片檢查
D.捫診
E.冷、熱診
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1.單項選擇題患者,女性,46歲,左下后牙2個月來遇冷、熱過敏,食物嵌入牙內引起隱隱不適,近2天出現自發(fā)陣發(fā)痛,遇冷、熱疼痛更加劇。檢查發(fā)現左下6面深齲,冷診(+++),穿髓孔小,探痛(+++),叩痛(±),就診時醫(yī)生在局麻下開髓拔髓,未擴管,封CP藥捻,當晚出現劇烈疼痛,牙松動Ⅲ度,叩痛(++)。該牙經處理后出現上述劇烈疼痛,最可能的原因是()
A.根尖周的細菌感染
B.藥物對根尖周的化學性刺激
C.磨牙時的振動對根尖周的創(chuàng)傷
D.器械超出根尖孔所致
E.封洞太嚴密
2.單項選擇題患者,女性,46歲,左下后牙2個月來遇冷、熱過敏,食物嵌入牙內引起隱隱不適,近2天出現自發(fā)陣發(fā)痛,遇冷、熱疼痛更加劇。檢查發(fā)現左下6面深齲,冷診(+++),穿髓孔小,探痛(+++),叩痛(±),就診時醫(yī)生在局麻下開髓拔髓,未擴管,封CP藥捻,當晚出現劇烈疼痛,牙松動Ⅲ度,叩痛(++)。該患牙的病變發(fā)展過程是()
A.牙髓充血-慢性牙髓炎-慢性牙髓炎急性發(fā)作-急性根尖周炎
B.牙髓充血-急性根尖周炎
C.急性牙髓炎-急性根尖周炎
D.慢性牙髓炎-急性根尖周炎
E.牙髓充血-急性牙髓炎-急性根尖周炎
3.單項選擇題患者,女性,46歲,左下后牙2個月來遇冷、熱過敏,食物嵌入牙內引起隱隱不適,近2天出現自發(fā)陣發(fā)痛,遇冷、熱疼痛更加劇。檢查發(fā)現左下6面深齲,冷診(+++),穿髓孔小,探痛(+++),叩痛(±),就診時醫(yī)生在局麻下開髓拔髓,未擴管,封CP藥捻,當晚出現劇烈疼痛,牙松動Ⅲ度,叩痛(++)。出現這種術后劇痛,除了客觀原因外,還要考慮患者的哪一項主要的主觀因素()
A.患牙的牙位
B.患者的年齡
C.患牙的根管數目
D.牙冠破壞程度
E.患者的健康狀況
4.單項選擇題女性,36歲,因口腔黏膜起皰、并反復復發(fā)一年就診,起皰與進食無關,皰損可破潰形成潰瘍。臨床檢查可見:下唇內側黏膜有直徑5mm水皰,探針無法探入皰損周圍黏膜下,涂片未見Tzanck細胞?;颊卟辉眠^任何抗免疫治療。該患者的診斷很可能是()
A.皰型扁平苔蘚
B.天皰瘡
C.黏液囊腫
D.多形紅斑
E.類天皰瘡
5.單項選擇題女性,36歲,因口腔黏膜起皰、并反復復發(fā)一年就診,起皰與進食無關,皰損可破潰形成潰瘍。臨床檢查可見:下唇內側黏膜有直徑5mm水皰,探針無法探入皰損周圍黏膜下,涂片未見Tzanck細胞?;颊卟辉眠^任何抗免疫治療。本病組織病理學的特點應是()
A.基底細胞液化變性
B.上皮下皰形成
C.有致密淋巴細胞浸潤帶
D.上皮內皰形成
E.出現膠樣小體
6.單項選擇題女性,36歲,因口腔黏膜起皰、并反復復發(fā)一年就診,起皰與進食無關,皰損可破潰形成潰瘍。臨床檢查可見:下唇內側黏膜有直徑5mm水皰,探針無法探入皰損周圍黏膜下,涂片未見Tzanck細胞?;颊卟辉眠^任何抗免疫治療。本病病損的好發(fā)部位應是()
A.頰黏膜
B.舌黏膜
C.牙齦
D.唇黏膜
E.口底黏膜
7.單項選擇題一周前,某患者以食物嵌塞痛為主訴,就診,當時診斷為深齲,并行墊底,銀汞合金充填,術后患者出現冷熱刺激敏感,無自發(fā)痛及咬合痛,請問:如確定術前診斷正常,墊底及充填完好,最適宜的處理方法是()
A.暫避免刺激,觀察1~2周
B.脫敏治療
C.超短波理療
D.去除充填體,更換金屬材料
E.牙髓治療
8.單項選擇題患者,男性,30歲,2年前因跌跤而碰傷下前牙,以后一直出現咀嚼不適,牙逐漸變色,根尖部反復發(fā)生腫痛,服消炎藥后可好轉。確診最有價值的檢查是()
A.捫診
B.叩診
C.冷、熱診
D.X線片
E.探診
9.單項選擇題患者,男性,30歲,2年前因跌跤而碰傷下前牙,以后一直出現咀嚼不適,牙逐漸變色,根尖部反復發(fā)生腫痛,服消炎藥后可好轉。根據上述臨床表現最不可能的診斷是()
A.慢性根尖周致密性骨炎
B.慢性有竇性根尖周膿腫
C.慢性無竇性根尖周膿腫
D.慢性根尖周肉芽腫
E.慢性根尖周囊腫
10.單項選擇題患者,男性,30歲,2年前因跌跤而碰傷下前牙,以后一直出現咀嚼不適,牙逐漸變色,根尖部反復發(fā)生腫痛,服消炎藥后可好轉。假設此病例經根管治療后仍不痊愈,下列哪一項不可能是其原因()
A.間接蓋髓術
B.根管超填
C.牙冠裂
D.根管欠填
E.根尖周骨質破壞較大