單項選擇題

一小兒,女患者。11歲?;技谞钕侔?,并有頸淋巴結轉移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術,按常規(guī)手術后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾龃耸中g,盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利,隨訪遠期療效也很好。

在該事例中,涉及了病人權利的哪一項()

A.享有基本的醫(yī)療權
B.享有自我決定權
C.享有自我選擇權
D.享有知情同意權
E.以上都是


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3.單項選擇題

某地一位司機在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查:傷員多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時手術,會有生命危險。但手術需要親屬簽協(xié)議書。可傷員的同行者誰也不敢代簽。這時,主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔責任。經(jīng)過醫(yī)務人員的全力搶救,傷員脫險。

對該上級醫(yī)生的做法的正確倫理評價應該是()

A.正確,醫(yī)生在醫(yī)患關系中居主導地位,最有權力決策
B.正確,權威醫(yī)生在任何時候都可以代替患者做主
C.正確,醫(yī)生既已受到患者信托,必要時必須承擔責任
D.錯誤,未經(jīng)家屬委托
E.錯誤,醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔的風險太大

5.單項選擇題

某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L險,未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去2萬多元。

對該醫(yī)生的行為進行倫理評價時,應該主要考慮的是其是否做到了()

A.有利原則中的努力使患者受益的要求
B.有利原則中的努力預防難以避免的傷害
C.有利原則中的對利害全面權衡,選擇受益最大傷害最小的行動方案
D.不傷害原則中的不應發(fā)生有意的傷害
E.不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害