一小兒,女患者。11歲?;技谞钕侔?,并有頸淋巴結轉移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術,按常規(guī)手術后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾龃耸中g,盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利,隨訪遠期療效也很好。
在該事例中,涉及了病人權利的哪一項()
A.享有基本的醫(yī)療權
B.享有自我決定權
C.享有自我選擇權
D.享有知情同意權
E.以上都是
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患者,男,36歲,因右側肢體活動障礙,言語不利1個月入院,診斷為腦出血。入院時患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復治療后患者生活自理,對未來生活有了信心,并能參加力所能及的社會工作。
有利于患者重返社會,參加社會工作的是()
A.教育康復
B.職業(yè)康復
C.心理康復
D.康復預防
E.以上都不是
某地一位司機在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查:傷員多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時手術,會有生命危險。但手術需要親屬簽協(xié)議書??蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時,主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔責任。經(jīng)過醫(yī)務人員的全力搶救,傷員脫險。
該上級醫(yī)生作出自己的選擇之倫理依據(jù)是()
A.醫(yī)患之間契約關系中醫(yī)師有獨立人格
B.醫(yī)患之間契約關系中患者自愿進入
C.醫(yī)患之間信托關系中患者處于弱勢地位
D.醫(yī)患之間信托關系中雙方不是陌生人關系
E.醫(yī)患之間信托關系中患者對醫(yī)師信任無疑
某地一位司機在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查:傷員多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時手術,會有生命危險。但手術需要親屬簽協(xié)議書。可傷員的同行者誰也不敢代簽。這時,主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔責任。經(jīng)過醫(yī)務人員的全力搶救,傷員脫險。
對該上級醫(yī)生的做法的正確倫理評價應該是()
A.正確,醫(yī)生在醫(yī)患關系中居主導地位,最有權力決策
B.正確,權威醫(yī)生在任何時候都可以代替患者做主
C.正確,醫(yī)生既已受到患者信托,必要時必須承擔責任
D.錯誤,未經(jīng)家屬委托
E.錯誤,醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔的風險太大
一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治,因患兒呼吸困難,面部發(fā)紺,生命垂危,醫(yī)師決定馬上做氣管切開術,但父母堅決不同意。醫(yī)師反復解釋勸導,患兒父母拒絕手術簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急,為及時搶救患兒,毅然對患兒施行了手術,患兒得救,其父母感激不盡。
該案例中,醫(yī)師的行為主要是在行使何種權利()
A.自主權
B.干涉權
C.治療權
D.診斷權
E.監(jiān)督權
某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L險,未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去2萬多元。
對該醫(yī)生的行為進行倫理評價時,應該主要考慮的是其是否做到了()
A.有利原則中的努力使患者受益的要求
B.有利原則中的努力預防難以避免的傷害
C.有利原則中的對利害全面權衡,選擇受益最大傷害最小的行動方案
D.不傷害原則中的不應發(fā)生有意的傷害
E.不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害