單項選擇題女性,40歲,燒傷總面積70%,Ⅲ度60%,在外院度過休克期,創(chuàng)面有感染,傷后4天入院,近2天來腹瀉、黑糞,以往無潰瘍病史。在明確診斷后,首先采取的治療是()。
A.非手術(shù)療法
B.手術(shù)縫合止血
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除
D.胃大部切除
E.感染創(chuàng)面切痂植皮術(shù)
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1.單項選擇題女性,20歲,體重50kg,頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時入院。燒傷總面積56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人煩躁不安,手足濕冷,心率140次/分,呼吸25次/分,傷后無尿。緊急處理應(yīng)首先()。
A.立即配血、輸血
B.無痛下清創(chuàng)
C.立即給予氣管插管
D.立即使用抗生素
E.迅速建立靜脈輸液通路
2.單項選擇題男性患者,熱燒傷20%,傷后10天,創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)(+),創(chuàng)面組織細菌計數(shù)>105CFU/g。該患者診斷為()。
A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.腸源性感染
D.毒血癥
E.膿毒癥
3.單項選擇題男性患者,熱燒傷20%,傷后10天,創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)(+),創(chuàng)面組織細菌計數(shù)>105CFU/g。該患者最佳的治療方案()。
A.全身應(yīng)用抗生素
B.實施切痂植皮術(shù)
C.局部應(yīng)用強力抗生素
D.去除壞死組織,同時全身抗感染治療
E.包扎療法
4.單項選擇題男性,25歲。雙下肢熱液燙傷,淺Ⅱ度。創(chuàng)面抗菌藥物可選用()。
A.青霉素
B.頭孢菌素
C.多黏菌素
D.碘伏
E.制霉菌素
5.單項選擇題男性,40歲,體重74kg。火焰燒傷頭頸部、背部及臀部,部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷。按國內(nèi)通用補液公式計算,第一個24小時輸液總量應(yīng)為()。
A.3500ml
B.4000ml
C.5000ml
D.5750ml
E.6125ml