單項選擇題男孩,5歲,頭面頸、雙上肢熱水燙傷,入院時哭鬧,心率150次/分,血壓聽不清;局部創(chuàng)面分布于頭頸、雙上肢、雙手,布滿大小不等水皰,部分表皮脫落處創(chuàng)面潮紅、滲出較多。患兒應(yīng)立即接受的搶救措施為()。
A.插導(dǎo)尿管
B.徹底清創(chuàng)
C.立即包扎傷口
D.立即建立靜脈通道補(bǔ)液
E.實(shí)行全身體檢
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1.單項選擇題女性,23歲,工作時不慎長發(fā)被卷入機(jī)器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。接診后應(yīng)當(dāng)最優(yōu)先采取的措施是()。
A.馬上做CT等影像學(xué)檢查,除外顱內(nèi)和頸椎病變
B.立即檢查并結(jié)扎活動性出血,必要時補(bǔ)充血容量
C.把撕脫的頭皮放入-4℃冰箱中保存
D.以滅菌生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面至盡量清潔
E.送入手術(shù)室即刻行修復(fù)術(shù)
2.單項選擇題成年男性病人,燒傷面積70%,傷后20天,體溫39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白細(xì)胞18×109/L,應(yīng)用泰能3g/d,連續(xù)應(yīng)用6天,體溫仍高,并出現(xiàn)腹瀉8次/日。需要采取哪些措施()。
A.增加泰能用量
B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素
C.停用泰能,改用局部抗生素
D.輸血
E.停用抗生素或增加抗真菌藥物
3.單項選擇題成年男性病人,燒傷面積70%,傷后20天,體溫39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白細(xì)胞18×109/L,應(yīng)用泰能3g/d,連續(xù)應(yīng)用6天,體溫仍高,并出現(xiàn)腹瀉8次/日。此患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)()。
A.真菌感染
B.腸炎
C.膿毒血癥
D.創(chuàng)面膿毒癥
E.菌血癥
4.單項選擇題成年男性,在房間內(nèi)因煤氣泄露燃燒而導(dǎo)致頭、面、頸部、雙上肢燒傷,傷后2小時來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn),病人聲音嘶啞,面部腫脹明顯,雙上肢雙手創(chuàng)面呈環(huán)匝狀皮革樣改變,滲出不多,痛覺減弱。雙手最佳處理方法是()。
A.暴露療法
B.包扎療法
C.擴(kuò)創(chuàng)植皮術(shù)
D.脫痂后實(shí)行自體皮膚移植術(shù)
E.切(削)痂自體皮膚移植術(shù)
5.單項選擇題男性,35歲,體重60kg,雙上肢、軀體、雙臀會陰部被硫酸燒傷,傷后20分鐘到達(dá)醫(yī)院就診。該患者燒傷面積為25%()。
A.25%
B.40%
C.50%
D.60%
E.30%
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根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式計算,第二個24小時的輸液總量是()
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