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多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，60歲，1個(gè)月前家屬發(fā)現(xiàn)，患者拿碗筷時(shí)右手抖動(dòng)，行走時(shí)動(dòng)作緩慢、慌張，遂就診。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，對答切題，表情貧乏。各對顱神經(jīng)（-），右手靜止性震顫，雙上肢肌張力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)及深淺感覺正常。心、肺、腹部檢查未見異常。血常規(guī)與肝、腎功能正常。初步診斷為（）

A.肝豆變性
B.帕金森病
C.帕金森綜合癥
D.特發(fā)性震顫
E.帕金森疊加綜合癥
F.老年性癡呆
G.肝性腦病
H.抑郁癥

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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，60歲，1個(gè)月前家屬發(fā)現(xiàn)，患者拿碗筷時(shí)右手抖動(dòng)，行走時(shí)動(dòng)作緩慢、慌張，遂就診。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，對答切題，表情貧乏。各對顱神經(jīng)（-），右手靜止性震顫，雙上肢肌張力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)及深淺感覺正常。心、肺、腹部檢查未見異常。血常規(guī)與肝、腎功能正常。為明確診斷需進(jìn)一步作以下哪些檢查（）

A.肌電圖
B.頭顱MRI
C.肝臟B超
D.腦電圖
E.血清銅、銅藍(lán)蛋白、尿銅
F.腦SPECT
G.血氨濃度
H.腦脊液檢查

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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，60歲，1個(gè)月前家屬發(fā)現(xiàn)，患者拿碗筷時(shí)右手抖動(dòng)，行走時(shí)動(dòng)作緩慢、慌張，遂就診。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，對答切題，表情貧乏。各對顱神經(jīng)（-），右手靜止性震顫，雙上肢肌張力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)及深淺感覺正常。心、肺、腹部檢查未見異常。血常規(guī)與肝、腎功能正常。與帕金森病有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)變化是（）

A.多巴胺
B.乙酰膽堿
C.去甲腎上腺素
D.5-HT
E.生長抑素
F.腦啡肽
G.P物質(zhì)
H.谷氨酸

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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，60歲，1個(gè)月前家屬發(fā)現(xiàn)，患者拿碗筷時(shí)右手抖動(dòng)，行走時(shí)動(dòng)作緩慢、慌張，遂就診。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，對答切題，表情貧乏。各對顱神經(jīng)（-），右手靜止性震顫，雙上肢肌張力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)及深淺感覺正常。心、肺、腹部檢查未見異常。血常規(guī)與肝、腎功能正常。下列哪些是左旋多巴制劑的副作用（）

A.食欲不振
B.惡心、嘔吐
C.腹痛
D.直立性低血壓
E.精神癥狀
F.心絞痛、心律失常
G.血尿素氮增加
H.失眠、幻覺

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4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，72歲，今天早晨起床時(shí)覺頭暈，惡心、嘔吐，行走不穩(wěn)，講話含糊不清。有20年高血壓病史，不規(guī)則服藥。體查：神志清楚，檢查合作，眼球震顫，右眼裂變小，右側(cè)瞳孔變小，右面部無汗，右側(cè)面部痛覺減退，構(gòu)音不清，右側(cè)軟腭提升差，咽反射減弱，吞咽時(shí)嗆咳，右手指鼻失誤，右跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn)，Romberg氏征（+），左側(cè)肢體痛覺減退。目前國際上循癥醫(yī)學(xué)證明對腦梗死明確有效的治療方法是（）

A.卒中單元
B.中成藥
C.溶栓
D.鈣拮抗劑
E.抗凝
F.降纖治療
G.抗血小板凝集
H.腦保護(hù)治療

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5.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，72歲，今天早晨起床時(shí)覺頭暈，惡心、嘔吐，行走不穩(wěn)，講話含糊不清。有20年高血壓病史，不規(guī)則服藥。體查：神志清楚，檢查合作，眼球震顫，右眼裂變小，右側(cè)瞳孔變小，右面部無汗，右側(cè)面部痛覺減退，構(gòu)音不清，右側(cè)軟腭提升差，咽反射減弱，吞咽時(shí)嗆咳，右手指鼻失誤，右跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn)，Romberg氏征（+），左側(cè)肢體痛覺減退。根據(jù)上述癥狀與體征，考慮病變部位在（）

A.右側(cè)丘腦
B.右側(cè)橋腦
C.右基底節(jié)區(qū)
D.右側(cè)小腦
E.右側(cè)延髓基底部
F.右側(cè)延髓背外側(cè)部
G.左側(cè)橋腦內(nèi)側(cè)部
H.左側(cè)延髓背外側(cè)部

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