單項(xiàng)選擇題男性,67歲,高血壓20年,近2周自覺頭暈、頭痛癥狀明顯,血壓明顯增高,降壓藥物治療療效差,血壓170/120mmHg,血Cr316μmol/L,尿常規(guī)蛋白(++),超聲檢查左腎長徑8.6cm,右腎長徑10.95cm,最可能的診斷()。

A.高血壓并高血壓性腎損害
B.高血壓并慢性腎小球腎炎
C.高血壓并急進(jìn)性腎小球。腎炎
D.高血壓并腎動(dòng)脈粥樣硬化
E.高血壓并急性腎小球腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題女性,29歲,發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛1個(gè)月,頭暈、頭痛3天,血壓160/130mmHg,左上肢未觸及動(dòng)脈搏動(dòng),血Cr196gmol/L,尿常規(guī)蛋白(+),最可能的診斷為()。

A.慢性腎小球腎炎
B.原發(fā)性高血壓
C.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
D.動(dòng)脈粥樣硬化
E.急進(jìn)性腎小球腎炎

2.單項(xiàng)選擇題男性,9歲,煩渴、多尿、四肢無力2個(gè)月,加重10天,血Na+113mmol/L,血Cl-136mmol/L,血K+2.41mmol/L,血pH7.25,尿pH6.0,尿糖(++),F(xiàn)E-HCO3>15%,臨床補(bǔ)堿量下列正確的是()。

A.每日NaHCO3用量應(yīng)<6g
B.每日NaHCO3用量應(yīng)控制在6~8g
C.每日NaFCO3用量應(yīng)控制在8~15g
D.每日NaHCO3用量應(yīng)>15g
E.以上都不對

7.單項(xiàng)選擇題男性,41歲,因患急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎入院,予常規(guī)治療療效差并出現(xiàn)急性腎衰竭,可優(yōu)先謹(jǐn)慎試用的治療是()。

A.甲潑尼龍沖擊治療
B.大劑量雷公藤總苷治療
C.環(huán)孢素治療
D.霉酚酸酯治療
E.環(huán)磷酰胺沖擊治療

9.單項(xiàng)選擇題男性,61歲,因高熱、咽痛2天入院,予青霉素治療1天后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、腰痛、尿少,尿常規(guī)蛋白(+++),白細(xì)胞(++),可查見較多嗜酸性粒細(xì)胞,血肌酐519μmol/L,最可能的診斷為()。

A.狼瘡性腎炎并急性腎衰竭
B.急性腎小球腎炎并急性腎衰竭
C.急進(jìn)性腎炎并急性腎衰竭
D.原發(fā)性腎病綜合征并急性腎衰竭
E.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎并急性腎衰竭

10.單項(xiàng)選擇題女,27歲,因尿急、尿痛3天入院,尿常規(guī)白細(xì)胞(+),紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP,雙腎B超正常,清潔中段尿培養(yǎng)(+),其治療下述描述正確的是()。

A.應(yīng)選用單種有效抗菌藥物連續(xù)治療2周
B.應(yīng)選用兩種有效抗菌藥物連續(xù)治療2~4周
C.應(yīng)選用低劑量抗菌藥物抑菌療法
D.應(yīng)選用單種有效抗菌藥物常規(guī)劑量3日療法
E.應(yīng)選用常規(guī)劑量有效抗菌藥物一次頓服

最新試題

女性,25歲,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。腎活檢示LIgA在系膜區(qū)沉積,診斷考慮()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,13歲,咽痛、發(fā)熱20余天,眼瞼水腫伴肉眼血尿1周。入院時(shí)伴有急性左心衰竭,其原因?yàn)椋ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,28歲,因車禍致大腿嚴(yán)重?cái)D壓傷就診,尿蛋白(++++),其蛋白尿的類型可能為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,22歲,反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,腎活檢示腎小球系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)增生,免疫熒光有C3及IgA在系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁沉積,可確診為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,20歲,乏力、食欲減退1個(gè)月,尿少、水腫及高血壓1周,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補(bǔ)體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭",如果血清抗腎小球基底膜抗體陽性,下列疾病中最可能的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,53歲,患糖尿病2年,高血壓1年,水腫1周入院,查尿蛋白(+++),腎活檢示系膜基質(zhì)節(jié)段增多,免疫熒光未見免疫球蛋白及補(bǔ)體沉著。診斷應(yīng)考慮()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,23歲,水腫、血尿1個(gè)月,BP160/100mmHg,Hb100g/L,血漿門蛋白30g/L,24小時(shí)尿蛋白4g,尿紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,血肌酐246μmol/L,血清補(bǔ)體C3降低,B超示左腎12cm×5cm×6cm,右腎10.8cm×5cm×6.7cm,下一步首選的檢查是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,23歲,因水腫、尿少4天入院,腎穿刺活檢發(fā)現(xiàn)。腎組織50%以上大新月體。入院后2天血肌酐升至725μmol/L,此時(shí)針對腎衰竭的最佳治療是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,13歲,咽痛、發(fā)熱20余天,眼瞼水腫伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB102g/L,其貧血的原因最可能為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,30歲,上呼吸道感染后12天出現(xiàn)顏面及下肢水腫,體檢:血壓142/94mmHg,右腎區(qū)稍有叩痛,尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,血紅蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此時(shí)對診斷最有幫助的檢查是()。

題型:單項(xiàng)選擇題