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單項選擇題3歲女孩，1周前曾患感冒，1d來發(fā)現(xiàn)全身散發(fā)瘀點和瘀斑，以雙下肢多見。病后不發(fā)熱。體檢：肝、脾不大。門診查血小板數(shù)40×10⁹／L，診斷為原發(fā)性血小板減少性紫癜，急性型。其發(fā)生出血的機制不包括（）

A.VonWillebrand因子缺乏
B.抗體損傷血管壁
C.血小板數(shù)量減少
D.血小板聚集力、粘附力減弱
E.血小板第3因子活性減低

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1.單項選擇題8歲男孩，患貧血已2年余，全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．01，骨髓增生活躍，疑診為再生障礙性貧血，進(jìn)一步檢查哪項對診斷最有意義（）

A.骨髓紅系細(xì)胞減少
B.骨髓中吞噬細(xì)胞增多
C.骨髓中巨核細(xì)胞缺乏
D.骨髓中淋巴細(xì)胞增多
E.骨髓中可見組織細(xì)胞

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2.單項選擇題3．5歲男孩，進(jìn)食蠶豆后次日突發(fā)面色蒼白，小便呈紅茶樣來院急診。查體：體溫37℃，神萎，貧血貌，鞏膜輕度黃染，每分鐘心率130次，可聞吹風(fēng)樣收縮期雜音，肺及腹部無特殊。經(jīng)實驗室檢查證實有G-6-PD缺陷，確診為蠶豆病。G-6-PD缺陷尚與下列溶血性貧血也有關(guān)，但不包括（）

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.磷酸伯氨喹型藥物性溶血性貧血
C.新生兒溶血性疾病
D.感染誘發(fā)的溶血
E.先天性非球形細(xì)胞性溶血性貧血Ⅱ型

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3.單項選擇題8個月嬰兒，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，近2個月來面色蒼白明顯，厭食，欠活潑。心、肺未見異常，肝肋下2cm。血紅蛋白90g／L，紅細(xì)胞數(shù)3×10¹²／L，白細(xì)胞數(shù)7．5×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．40，淋巴細(xì)胞0．58，單核細(xì)胞0．002。以下化驗結(jié)果提示其患缺鐵性貧血，但不包括（）

A.總鐵結(jié)合力<62.65μmol／L（350ug／dl）
B.血清鐵蛋白<10ug／L
C.紅細(xì)胞游離原卟啉>0.9μmol／L（50ug／dl）
D.血清鐵<8.95μmol/L（50ug／dl）
E.鐵粒幼紅細(xì)胞<0.15

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4.單項選擇題1．5歲患兒因慢性貧血，經(jīng)多方檢查確診為營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。以下哪項是其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)（）

A.舌尖及反甲
B.肝、脾及淋巴結(jié)腫大
C.皮膚瘀點伴黃疸
D.皮膚蒼黃，毛發(fā)枯黃
E.以上都不是

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5.單項選擇題10歲男孩，因腹瀉口服呋喃唑酮（痢特靈）6片，次日排濃茶色尿，第3天眼、皮膚發(fā)黃，頭暈、乏力來診，化驗：Hb65g／L，白細(xì)胞12．5×10⁹／L，血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．10，高鐵血紅蛋白還原試驗（+），最可能的診斷為（）

A.呋喃唑酮中毒
B.自身免疫性溶血性貧血
C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
D.地中海貧血
E.紅細(xì)胞G-6-PD缺乏性溶血性貧血

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6.單項選擇題1．5歲男孩，食欲差，臉色漸蒼白1年，肝脾腫大，Hb62g／L，WBC7．5×10⁹／L，N0．35，L0．67，M0．02，RC0．02，MCV69fl，MCH24pg，MCHC27％，下列哪種治療最合理（）

A.葉酸
B.硫酸亞鐵
C.維生素C
D.維生素B6
E.維生素B12

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7.單項選擇題1歲女孩，人工喂養(yǎng)，面色蒼白2月，營養(yǎng)發(fā)育差，瞼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)可聞Ⅱ級收縮期雜音，肝脾輕度腫大，手有顫抖。Hb55g／L，RBC2．5×10¹²／L，RBC大小不等，大細(xì)胞中空淡染，最可能診斷是（）

A.營養(yǎng)性混合性貧血
B.慢性失血性貧血
C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.慢性溶血性貧血
E.再生障礙性貧血

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8.單項選擇題10個月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，面色蒼白、精神、食欲差2個月。查體面色蠟黃，眼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽診聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。末梢血血紅蛋白75g／L，紅細(xì)胞2．0×10¹²／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．5％。肝脾增大的原因，最可能的是（）

A.CMV感染
B.心力衰竭
C.先天性代謝疾病
D.髓外造血
E.乙型肝炎

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9.單項選擇題4個月嬰兒，足月順產(chǎn)，出生體重2kg，單純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：皮膚鞏膜無黃染，前囟平軟，唇較蒼白，心肺無異常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g／L，白細(xì)胞8．5×10⁹／L，N0．38，L0．65，M0．02，RC0．005，MCV70fl，MCH25pg，MCHC26％，HbF7％，此兒最可能的診斷是（）

A.生理性貧血
B.β地中海貧血
C.再生障礙性貧血
D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

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10.單項選擇題3歲男孩，右膝關(guān)節(jié)輕微碰后腫痛1d，無發(fā)熱。查體：右膝關(guān)節(jié)明顯紅腫，活動受限，表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點和瘀斑。血小板正常。最佳治療是（）

A.給予熱敷
B.輸血小板
C.輸全血
D.靜脈點滴抗生素
E.輸?shù)冖蜃?/p>

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