單項選擇題患者,男,20歲。右側胸痛,大汗淋漓,呼吸困難,聽診右側呼吸音消失。若對該病進行診斷,下列哪項檢查最有診斷價值()
A.X線胸片
B.心電圖
C.動脈血氣
D.心肌酶譜
E.肺功能
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1.單項選擇題男性,45歲,發(fā)現(xiàn)糖尿病10年。發(fā)熱、胸痛3d,痰帶血絲。查體:體溫39℃,呼吸26/min,肺部無啰音。X線胸片示右下葉實變,有多個空洞,血WBC18×109/L,中性粒細胞分類0.90。若用青霉素治療3d,癥狀無改善,X線胸片示病變范圍擴大,內有多個小透亮區(qū)、液平,應改用何種抗生素()
A.紅霉素
B.萬古霉素
C.阿米卡星
D.利福平
E.兩性霉素B
2.單項選擇題男性,45歲,發(fā)現(xiàn)糖尿病10年。發(fā)熱、胸痛3d,痰帶血絲。查體:體溫39℃,呼吸26/min,肺部無啰音。X線胸片示右下葉實變,有多個空洞,血WBC18×109/L,中性粒細胞分類0.90。對指導用藥最有意義的檢查是()
A.ESR
B.血培養(yǎng)
C.痰培養(yǎng)加藥敏
D.血糖
E.PPD
3.單項選擇題男性,45歲,發(fā)現(xiàn)糖尿病10年。發(fā)熱、胸痛3d,痰帶血絲。查體:體溫39℃,呼吸26/min,肺部無啰音。X線胸片示右下葉實變,有多個空洞,血WBC18×109/L,中性粒細胞分類0.90。先應考慮的診斷為()
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.真菌性肺炎
D.軍團菌肺炎
E.支原體肺炎
4.單項選擇題女性,19歲,幼年有氣喘史,3d前受涼后出現(xiàn)喘息、咳嗽,口服氨茶堿、吸入糖皮質激素和沙丁胺醇后無緩解,并出現(xiàn)焦慮不安,言語不成句。體檢:血壓135/80mmHg,呼吸28/min,脈搏135/min,雙肺可聞及哮鳴音,吸入沙丁胺醇后PEF占預計值的48%,動脈血氣PaO258mmHg,PaCO242mmHg,pH7.38,X線胸片示兩肺透亮度增加,痰革蘭染色未見明顯異常。患者的診斷最可能是()
A.中度哮喘急性發(fā)作,Ⅱ型呼吸衰竭
B.重度哮喘急性發(fā)作,Ⅰ型呼吸衰竭
C.極重度哮喘急性發(fā)作伴肺部感染,Ⅰ型呼吸衰竭
D.重度哮喘急性發(fā)作,Ⅱ型呼吸衰竭
E.輕度哮喘急性發(fā)作,Ⅰ型呼吸衰竭
5.單項選擇題女性,19歲,幼年有氣喘史,3d前受涼后出現(xiàn)喘息、咳嗽,口服氨茶堿、吸入糖皮質激素和沙丁胺醇后無緩解,并出現(xiàn)焦慮不安,言語不成句。體檢:血壓135/80mmHg,呼吸28/min,脈搏135/min,雙肺可聞及哮鳴音,吸入沙丁胺醇后PEF占預計值的48%,動脈血氣PaO258mmHg,PaCO242mmHg,pH7.38,X線胸片示兩肺透亮度增加,痰革蘭染色未見明顯異常。如病情惡化,氣管插管并機械通氣,突然發(fā)生左側氣胸,應如何處置()
A.停止機械通氣
B.氣胸抽氣,仍機械通氣
C.胸腔插管閉式引流,仍機械通氣
D.加強平喘藥
E.提高吸氧濃度
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該患者診斷首先考慮()
題型:單項選擇題
若對早期診斷和鑒別診斷,哪項檢查意義最?。ǎ?/p>
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體格檢查可能發(fā)現(xiàn)的體征有()
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下列哪項體征最不可能出現(xiàn)()
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