單項(xiàng)選擇題患者男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體:神志淡漠,四肢厥冷。脈細(xì)速140次/分,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克兒童患腹股溝疝,首選的術(shù)式()。
A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.佛格遜(Ferguson)法
C.麥克凡(McVay)法
D.巴西尼(Bassini)法
E.疝形成術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓痛,無肌緊張,腸鳴音8~12次/分,偶聞氣過水聲。進(jìn)一步體格檢查發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)有一腫塊大小為2cm×2cm×3cm,有壓痛,局部皮膚無紅腫。此時(shí)最合適的處理是()。
A.抗生素靜脈滴注
B.使用解痙劑
C.急診手術(shù)
D.放置胃腸減壓
E.手法將腫塊復(fù)入
2.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓痛,無肌緊張,腸鳴音8~12次/分,偶聞氣過水聲。如果繼續(xù)觀察,最可能發(fā)生()。
A.闌尾穿孔
B.腹腔膿腫
C.膿毒血癥
D.腸壞死
E.休克
3.單項(xiàng)選擇題男,6個(gè)月,出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊,平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出,伴嘔奶、不停哭鬧、精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。本例最有效的治療措施是()。
A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
B.應(yīng)用止疼劑
C.靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡
D.試行手法復(fù)位
E.抗生素治療
4.單項(xiàng)選擇題男,6個(gè)月,出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊,平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出,伴嘔奶、不??摁[、精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最有可能診斷是()。
A.交通性鞘膜積液
B.睪丸炎
C.嵌頓疝
D.睪丸發(fā)育異常
E.睪丸扭轉(zhuǎn)
5.單項(xiàng)選擇題男,6個(gè)月,出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊,平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出,伴嘔奶、不??摁[、精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最有價(jià)值的檢查方法是()。
A.測(cè)定血生化
B.腹部X線片
C.測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類
D.直腸指檢
E.B型超聲檢查
最新試題
絞窄性疝的手術(shù)一般采?。ǎ?。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
造成腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)的因素包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
斜疝與直疝的鑒別中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
手術(shù)半年后復(fù)發(fā),包塊比第一次更大,腹壁缺損大。此時(shí)應(yīng)采用的手術(shù)方法為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)選擇的處理方案為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果行手術(shù)治療,此病人最適宜的手術(shù)方法應(yīng)選擇()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成的腹外疝屬()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有可能診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
腹外疝嵌頓的原因包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
手術(shù)中鑒別直疝與斜疝最可靠的依據(jù)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題