單項選擇題G1P0,孕37周。骨盆外測量:骶恥外徑18.5cm,髂前上嵴間徑23cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑+出口后矢狀徑之和為14cm。肛診:骶骨板彎曲好,骨盆內(nèi)聚,坐骨棘間徑約9cm,骶坐切跡可容1+指,胎兒估計3000g,胎頭浮,胎心140次/分。入院后行觸診檢查:宮口開5cm,宮頸周邊輕度水腫,人工破膜,羊水Ⅱ°糞染,胎心120次/分。此時最適宜的處理是()

A.即刻行胎兒電子監(jiān)護及頭皮血pH測定
B.人工破膜+催產(chǎn)素靜脈滴注加速產(chǎn)程
C.即刻行剖宮產(chǎn)術
D.肌肉注射度冷丁100mg
E.擬行第二產(chǎn)程助產(chǎn)


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1.多項選擇題產(chǎn)道異常對胎嬰兒的影響有()

A.顱內(nèi)出血
B.胎兒宮內(nèi)窘迫
C.新生兒窒息
D.臍帶脫垂
E.產(chǎn)傷

2.多項選擇題產(chǎn)道異常導致母體損害可包括()

A.滯產(chǎn)
B.胎位異常
C.子宮收縮乏力
D.尿瘺
E.胎膜早破

3.多項選擇題不協(xié)調(diào)性宮縮乏力正確的是()

A.子宮收縮極性倒置,影響宮口擴張
B.阻礙胎先露下降,屬無效宮縮
C.子宮收縮不協(xié)調(diào),使宮腔內(nèi)壓力處于低張狀態(tài)
D.自覺下腹部持續(xù)疼痛,拒按
E.一般不出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫

4.單項選擇題關于臀位對產(chǎn)婦的影響,下列說法正確的是()

A.易發(fā)生胎膜早破
B.妊高征的發(fā)生率增加
C.對母體的影響同頭位妊娠
D.易發(fā)生原發(fā)性宮縮乏力
E.易發(fā)生羊水栓塞及產(chǎn)后出血

5.單項選擇題臀位尚未銜接時,腹部檢查正確的是()

A.子宮呈橫橢圓形
B.胎體縱軸與母體縱軸垂直
C.胎心聽診在臍下方最響亮
D.產(chǎn)科四步觸診法第一步觸及圓而硬的胎頭
E.產(chǎn)科四步觸診法第三步觸及圓而硬的胎頭

6.單項選擇題完全性臀位是指()

A.胎兒雙膝或一膝關節(jié)先露
B.胎兒雙髖關節(jié)及雙膝關節(jié)均屈曲
C.胎兒雙髖關節(jié)伸直,雙膝關節(jié)屈曲
D.胎兒雙髖關節(jié)伸直,雙膝關節(jié)伸直
E.胎兒雙髖關節(jié)屈曲,雙膝關節(jié)伸直

7.單項選擇題持續(xù)性枕后位分娩時,下列說法正確的是()

A.必須剖宮產(chǎn)分娩
B.必須轉(zhuǎn)至枕前位分娩
C.只能用胎頭吸引器助產(chǎn)
D.可以使用中位產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.可以轉(zhuǎn)至正枕后位,以產(chǎn)鉗助產(chǎn)

9.單項選擇題關于持續(xù)性枕后位的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是()

A.其發(fā)生與骨盆入口狹窄有關
B.常因?qū)m縮乏力致潛伏期延長
C.產(chǎn)婦感肛門墜脹,過早屏氣用力
D.肛診檢查盆腔前部空虛,后部脹滿
E.在活躍晚期及第二產(chǎn)程時大囟門居骨盆后方,小囟門居骨盆前方

10.單項選擇題關于宮頸水腫,下列說法錯誤的是()

A.與宮頸炎癥有關
B.可給予地西泮靜推
C.宮口未開全過早使用腹壓
D.多見于持續(xù)性枕后位或滯產(chǎn)
E.宮頸前唇長時間壓于胎頭與恥骨聯(lián)合之間