單項(xiàng)選擇題男性，38歲，車禍傷半小時(shí)。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見(jiàn)直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是（）

A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭
B.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭
C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹
D.急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低
E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)


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2.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，車禍傷半小時(shí)。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難，左側(cè)大塊胸壁軟化，兩肺聞及濕啰音。首要的處理是（）

A.吸氧及霧化吸入
B.緊急剖胸手術(shù)
C.清除呼吸道分泌物
D.軟化胸壁牽引固定
E.左側(cè)胸腔閉式引流

3.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，車禍傷2小時(shí)。查體：發(fā)紺，呼吸困難，左側(cè)大塊胸壁軟化。在為其行胸壁牽引固定時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.固定時(shí)間為3~4周
B.適用于包扎固定不能奏效者
C.夾住中央處游離段肋骨牽引
D.牽引重量為2~3kg
E.不適用于開放性肋骨骨折的患者