單項(xiàng)選擇題男,60歲,因進(jìn)行性吞咽困難4個月就診入院,經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄,黏膜中斷,病檢報告為鱗癌Ⅱ級。體查鎖骨上無腫大淋巴結(jié),無聲嘶。手術(shù)后最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥是()
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘺
D.吻合口狹窄
E.術(shù)后肺不張或肺部感染
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1.單項(xiàng)選擇題男,60歲,因進(jìn)行性吞咽困難4個月就診入院,經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄,黏膜中斷,病檢報告為鱗癌Ⅱ級。體查鎖骨上無腫大淋巴結(jié),無聲嘶。如術(shù)中不能切除腫瘤,應(yīng)選擇的短路吻合術(shù)不包括()
A.食管結(jié)腸轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
B.食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
C.胃造瘺術(shù)
D.食管腔內(nèi)置管術(shù)
E.食管曠置術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便、排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療
在做好術(shù)前準(zhǔn)備后,對患者施行剖腹探查,術(shù)中見腹腔內(nèi)有清亮滲液約100ml。腸管復(fù)位后,發(fā)現(xiàn)腸系膜終末腹部檢查:腹部膨隆,見多個腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片見中下腹部小腸有數(shù)個氣液平面,盲腸、升結(jié)腸脹氣擴(kuò)大。下述各診斷中,以何者可能性大()
A.麻痹性腸梗阻
B.腸系膜血管栓塞
C.高位小腸梗阻
D.低位小腸梗阻
E.結(jié)腸梗阻
3.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便、排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療
在做好術(shù)前準(zhǔn)備后,對患者施行剖腹探查,術(shù)中見腹腔內(nèi)有清亮滲液約100ml。腸管復(fù)位后,發(fā)現(xiàn)腸系膜終末對此患者進(jìn)行鋇灌腸檢查時發(fā)現(xiàn),鋇進(jìn)入距肛門20cm處受阻,鋇影尖端呈"鳥嘴"形。該病人的診斷應(yīng)是()
A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
B.乙狀結(jié)腸癌
C.粘連性腸梗阻
D.直腸癌并梗阻
E.急性小腸扭轉(zhuǎn)
4.單項(xiàng)選擇題
男性,60歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便、排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療
在做好術(shù)前準(zhǔn)備后,對患者施行剖腹探查,術(shù)中見腹腔內(nèi)有清亮滲液約100ml。腸管復(fù)位后,發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動脈尚有搏動,腸管壁增厚,呈暗紅色,病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測定均穩(wěn)定、正常。對此病人病變腸管的處理原則是()
A.切除病變腸管
B.腸管生機(jī)正常,不必處理
C.用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因作腸系膜根部封閉,觀察10~30分鐘
D.無須處理,觀察30分鐘,觀察腸管變化
E.可以肯定腸管已壞死,將腸管外置
5.單項(xiàng)選擇題男,57歲,因腦血管病口服腸溶阿司匹一林2個月后,出現(xiàn)上腹痛1周、黑便4天,每次約100克,每天一次。無頭暈,心慌。查體:神志清,無貧血貌。P78次/分,雙肺無異常。HR78次/分,余無異常。腹部軟,上腹部輕壓痛,余無異常。Hb118g/L,大便隱血試驗(yàn)陽性。此患者最可能的診斷為()
A.藥物性胃炎
B.胃癌
C.反流性食管炎
D.膽道出血
E.小腸腫瘤
最新試題
為明確診斷,首選檢查方法是()
題型:單項(xiàng)選擇題
治療首選()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)該首先考慮的治療方案是()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者近1d出現(xiàn)的情況最可能的致病原因是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如果再出血,首選治療藥物是()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者近1d出現(xiàn)的情況最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如行診斷性腹腔穿刺,抽出的腹水性狀最可能是()
題型:單項(xiàng)選擇題
查體最不可能出現(xiàn)的體征是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如果行診斷性腹腔穿刺,穿刺液中下列哪項(xiàng)指標(biāo)明顯升高可能性最大()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪種并發(fā)癥出現(xiàn)可能性最小()
題型:單項(xiàng)選擇題