單項選擇題

女患，10歲，因"頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天"入院。查體：體溫40℃，腦膜刺激征陽性。頭顱CT，來見異常。血常規(guī)：白細(xì)胞16.7×109/L，中性粒細(xì)胞90%。腰穿：腦脊液壓力240mmH2O，腦脊液外觀灰白色混濁，糖1.9mmol/L，氯化物114mmo/L，蛋白2.8g/L。白細(xì)胞7200×106/L，中性粒細(xì)胞92%、淋巴細(xì)胞6%，單棱細(xì)胞2%。該患者最可能的診斷是（）

A.單純皰疹病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.新型隱球菌腦膜炎
E.病毒性腦膜炎


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1.單項選擇題單純皰疹病毒性腦炎最有診斷價值的腦電圖改變是（）

A.以顳葉為中心的周期性同步放電
B.以顳、額區(qū)損害為主的彌漫性島波幅慢波
C.規(guī)律和對稱的3周/秒棘慢渡
D.不規(guī)則的棘慢波或尖慢波
E.彌漫性Q波或S波

2.單項選擇題治療單純皰疹病毒性腦炎首選藥物是（）

A.阿昔洛韋
B.阿糖腺苷
C.阿糖胞苷
D.利巴韋林
E.甲強(qiáng)龍

3.單項選擇題艾滋病常伴發(fā)的腫瘤是（）

A.胃癌
B.肺癌
C.直腸癌
D.白血病
E.淋巴瘤

4.單項選擇題神經(jīng)梅毒首選治療藥物是（）

A.青霉素G
B.頭孢曲松鈉
C.多西環(huán)素
D.頭孢噻肟
E.氯霉素

5.單項選擇題下列對新型隱球菌腦膜炎描述錯誤的是（）

A.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染
B.臨床表現(xiàn)與結(jié)核性腦膜炎頗相似
C.常見于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者
D.多急性起病，病情進(jìn)展快
E.CSF淋巴細(xì)胞輕、中度增多，蛋白增高，糖降低，墨汁染色陽性

6.單項選擇題下列對結(jié)核性腦膜炎臨床表現(xiàn)描述錯誤的是（）

A.多起病隱匿，慢性病程，也可急性或亞急性起病
B.可缺乏結(jié)核接觸史
C.有腦膜刺激癥狀和顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)
D.可致腦神經(jīng)損害，以動眼、外展、面和視神經(jīng)最易受累
E.老年人患者頭痛、嘔吐、顱內(nèi)壓增高癥狀更

7.單項選擇題化膿性腦膜炎治療錯誤的是（）

A.對未確定病原菌，三代頭孢的頭孢曲松或頭孢噻肟常作為首選用藥
B.對確定病原菌應(yīng)根據(jù)病原菌選擇敏感的抗生素
C.腦膜炎球菌首選青霉素治療
D.銅綠假單胞菌首選萬古霉素治療
E.對病情較重且沒有明顯激素禁忌證的患者可考慮使用激素治療

8.單項選擇題下列對病毒性腦膜炎腦脊液改變描述錯誤的是（）

A.白細(xì)胞正?；蛟龈?br /> B.早期以中性粒細(xì)胞為主，8～48小時后以單核細(xì)胞為主
C.蛋白可輕度增高
D.糖和氯化物含量正常
E.外觀無色透明

9.單項選擇題艾滋病最常見的機(jī)會性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是（）

A.腦囊蟲病
B.腦弓形體病
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.化膿性腦膜炎
E.新型隱球菌腦膜炎

10.單項選擇題艾滋病是由什么病原體感染所致（）

A.人類多瘤病毒
B.巨細(xì)胞病毒
C.人類免疫缺陷病毒-2（HIV-2）
D.人類免疫缺陷病毒-1（HIV-1）
E.麻疹缺陷病毒