單項選擇題女．22歲．3周前因上感發(fā)熱5天。1天來胸悶，心悸，氣短伴頭暈，全身乏力。查體：體溫37℃，脈搏70次／分，血壓96／60mmHg，咽充血，雙肺清，未聞及啰音，心臟不大，心律不整，心率76次／分，第一心音低鈍，ECG示頻發(fā)室性期前收縮，短陣室性心動過速。最可能的診斷是（）

A.急性心肌炎
B.急性心包炎
C.擴張型心肌病
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.冠心病


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1.單項選擇題哪項急性風(fēng)濕病變伴發(fā)心肌炎的概率最低（）

A.關(guān)節(jié)炎
B.皮下結(jié)節(jié)
C.舞蹈病
D.環(huán)形紅斑
E.血管炎

2.單項選擇題感染性心內(nèi)膜炎最常見于（）

A.先天性心臟病室間隔缺損
B.法洛四聯(lián)癥
C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
E.心力衰竭患者

3.單項選擇題對于感染性心內(nèi)膜炎，下列哪項正確（）

A.多見于老年患者
B.心內(nèi)贅生物多附著于右心耳內(nèi)
C.血培養(yǎng)陰性可排除該病
D.心臟雜音的性質(zhì)和強度可發(fā)生突變
E.不侵犯腦膜

4.單項選擇題洋地黃治療心力衰竭的機制，下列哪項不正確（）

A.抑制心肌細(xì)胞鈉-鉀-ATP酶
B.促進Na+-Ca2+交換
C.降低SNS和RAS的活性
D.提高細(xì)胞內(nèi)Ca2+水平
E.具有正性肌力作用及正性松弛作用

5.單項選擇題感染性心內(nèi)膜炎不出現(xiàn)下列哪項體征（）

A.杵狀指
B.Osler結(jié)
C.Roth點
D.Janeways結(jié)
E.Duroziez征

6.單項選擇題左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是（）

A.疲乏無力
B.勞力性呼吸困難
C.陣發(fā)性夜間呼吸困難
D.夜間臥床時咳嗽
E.失眠、尿少、頭暈

7.單項選擇題臨床鑒別肝性與心包疾患所引起的腹腔積液，下列哪項最有診斷價值（）

A.心動過速
B.肝腫大
C.下肢水腫
D.頸靜脈怒張
E.脾腫大

8.單項選擇題急性心肌梗死后，下列血中哪項指標(biāo)最早出現(xiàn)異常（）

A.谷草轉(zhuǎn)氨酶
B.肌酸磷酸激酶
C.乳酸脫氫酶
D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
E.肌紅蛋白

9.單項選擇題下述哪項不屬于左心功能不全的臨床表現(xiàn)（）

A.心尖部舒張期奔馬律
B.交替脈
C.呼吸困難
D.頸靜脈怒張
E.端坐呼吸

10.單項選擇題左心功能不全肺循環(huán)淤血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確（）

A.咳嗽、咳痰，痰為漿液性，呈白色泡沫狀
B.勞力性呼吸困難，休息即緩解
C.肺微小動脈壓增高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲
D.陣發(fā)性夜間呼吸困難
E.支氣管痙攣，發(fā)作性哮喘