單項選擇題有關(guān)HSE的治療的敘述不正確的是()

A.早期診斷和治療是降低本病病死率的關(guān)鍵
B.主要包括病因治療,輔以免疫治療和對癥支持治療
C.對重癥及昏迷的患者,應(yīng)注意水電酸堿平衡,呼吸道通暢,靜脈營養(yǎng),加強護理
D.因為阿昔洛韋主要對HSV特效,所以在CSF病原學檢查前一般不應(yīng)用阿昔洛韋
E.嚴重腦水腫的患者應(yīng)早期大量及短程給予腎上腺皮質(zhì)激素


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1.單項選擇題免疫制劑在HSE治療中的應(yīng)用敘述錯誤的是()

A.干擾素是細胞經(jīng)病毒感染后產(chǎn)生的一組高活性糖蛋白,具有廣譜的抗病毒活性
B.Poly:C、PolyG:C、青枝霉素、麻疹活疫苗等可便人體產(chǎn)生足量的內(nèi)源性干擾素
C.轉(zhuǎn)移因子可使正常的淋巴細胞致敏而轉(zhuǎn)化為具有免疫活性的淋巴細胞
D.對病情危重、顱腦CT見出血性壞死灶、以及CSF中白細胞和紅細胞明顯增多者禁用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.對臨床病情較輕,顱腦MRI示腦室周圍白質(zhì)散在脫髓鞘病灶,可大劑量激素沖擊治療

2.單項選擇題有關(guān)阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷,Acyclovir)的敘述錯誤的是()

A.一種鳥嘌呤衍生物,能抑制病毒DNA的合成,具有很強的抗HSV作用
B.常用劑量為15~30mg/(kg·D.,一次性靜脈滴注,連用7d
C.75%在腎臟代謝,應(yīng)注意腎功損害
D.副作用有譫妄、震顫、皮疹、血尿、血清轉(zhuǎn)氨酶暫時性升高等
E.在抗HSV的療效方面不及更昔洛韋

3.單項選擇題有關(guān)帶狀皰疹病毒性腦炎敘述錯誤的是()

A.臨床上較少見
B.帶狀皰疹病毒主要侵犯和潛伏于脊神經(jīng)后根、神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細胞內(nèi),極少侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng)
C.由帶狀皰疹病毒感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性腦損害,病情相對重,預后較差
D.臨床表現(xiàn)意識模糊、共濟失調(diào)、局灶性腦損害的癥狀和體征
E.患者多有胸腰部帶狀皰疹的病史

4.單項選擇題有關(guān)巨細胞病毒性腦炎敘述錯誤的是()

A.多見于免疫缺陷如AIDS或長期用免疫抑制劑的患者
B.體液檢查可找到典型的巨細胞
C.CSF-PCR檢查巨細胞病毒DNA陽性
D.臨床上多表現(xiàn)為急性病程
E.約25%患者的MRI有彌漫性或局灶性白質(zhì)異常

5.單項選擇題下列不能作為巨細胞病毒性腦炎患者與單純皰疹病毒性腦炎的鑒別點是()

A.患者多有AIDS或免疫抑制的病史
B.臨床表現(xiàn)意識模糊、記憶力減退、情感障礙、頭痛等癥狀
C.體液檢查可找到典型的巨細胞
D.PCR檢查腦脊液巨細胞病毒陽性
E.約25%的患者MRI可有彌漫性或局灶性白質(zhì)異常

6.單項選擇題有關(guān)HSE診斷的敘述錯誤的是()

A.口唇或生殖道皰疹史,或本次發(fā)病有皮膚、黏膜皰疹
B.發(fā)熱、明顯精神行為異常、抽搐、意識障礙及早期出現(xiàn)的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害體征
C.腦脊液紅、白細胞數(shù)增多,糖和氯化物降低
D.EEG以顳區(qū)、額區(qū)為主的彌漫性異常
E.顱腦CT、MRI可見顳葉局灶性出血性腦軟化灶

7.單項選擇題有關(guān)HSE檢查的敘述中錯誤的是()

A.光鏡下其病理學重要特征為出血性壞死
B.CSF中病毒數(shù)量與病初的病情輕重、頭顱影像學檢查異常程度及臨床預后呈正相關(guān)
C.電鏡下可發(fā)現(xiàn)核內(nèi)CowdryA型包涵體
D.壞死區(qū)或附近的神經(jīng)細胞和少突膠質(zhì)細胞核內(nèi)均可見到CowdryA型包涵體
E.電鏡下可發(fā)現(xiàn)細胞內(nèi)病毒顆粒

8.單項選擇題下列關(guān)于單純皰疹病毒性腦炎(HSE)的敘述錯誤的是()

A.HSV是一種嗜神經(jīng)的DNA病毒,分為Ⅰ型和Ⅱ型
B.大多數(shù)的人類HSE是由Ⅰ型病毒引起
C.HSV-Ⅱ主要引起新生兒的HSE,也可引起成年人的無菌性腦膜炎
D.絕大多數(shù)HSE在發(fā)病前2~3周可有口唇皰疹病史
E.HSV-Ⅰ可在初次感染后潛伏于三叉神經(jīng)節(jié),機體免疫力低下時,可活化感染

9.單項選擇題下列病原體感染途徑不屬于血行感染的有()

A.蚊蟲叮咬
B.不潔注射器靜脈或肌內(nèi)注射
C.穿透性顱外傷
D.面部危險三角區(qū)的感染經(jīng)靜脈逆行入顱
E.孕婦感染的病原體經(jīng)胎盤傳給胎兒

10.單項選擇題中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染分類中不包括()

A.腦炎
B.腦膜炎
C.中毒性腦病
D.脊髓炎
E.脊髓膜炎