單項選擇題下列敘述與亞急性硬化性全腦炎臨床表現(xiàn)不相符的是()

A.典型病例通常在2歲前患原發(fā)性麻疹感染,經(jīng)過6~8年無癥狀期后再發(fā)病
B.臨床可分為早期、運動障礙期、強直期
C.接種麻疹減毒活疫苗有時可引起亞急性硬化性全腦炎
D.早期患者可表現(xiàn)健忘、學習成績下降、淡漠、注意力不集中、性格改變等
E.運動障礙期可表現(xiàn)為共濟失調、肌陣攣、失語、失用等


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1.單項選擇題關于亞急性硬化性全腦炎的敘述錯誤的是()

A.亞急性硬化性全腦炎是由麻疹缺陷病毒引起的急性感染病程
B.可表現(xiàn)有進行性癡呆、運動失調、共濟失調、肌痙攣及其他神經(jīng)系統(tǒng)體征
C.病理表現(xiàn)為皮質深層和白質脫髓鞘和神經(jīng)膠質增生,皮質及白質萎縮,觸之發(fā)硬,故稱為“硬化性全腦炎”
D.皮質、基底節(jié)、腦橋和下橄欖核的神經(jīng)元可有退行性變
E.神經(jīng)元和膠質細胞的核內和胞漿內可見有嗜酸性包涵體,熒光抗體染色顯示麻疹病毒陽性

2.單項選擇題關于進行性多灶性白質腦病敘述錯誤的是()

A.大多數(shù)病例由乳頭多瘤空泡病毒JC亞型引起,少數(shù)由SV-40亞型引起
B.臨床表現(xiàn)與病變部位和數(shù)量有關
C.主要表現(xiàn)為皮質下白質的亞急性脫髓鞘
D.腦神經(jīng)麻痹、共濟失調、脊髓病變較常見
E.缺乏有效的治療方法,80%的患者于9個月內死亡

3.單項選擇題對于病毒性腦膜炎治療的敘述錯誤的是()

A.病毒性腦膜炎是一自限性疾病,多預后良好
B.抗病毒治療可明顯縮短病程和緩解癥狀
C.阿昔洛韋對腸道病毒亦有特效,可明顯縮短病程和緩解癥狀
D.靜脈應用免疫血清球蛋白(ISG)可使體內病毒數(shù)量減少,抗病毒抗體滴度增高
E.應用止痛藥、抗癲藥、甘露醇等對癥治療

4.單項選擇題與病毒性腦膜炎的臨床表現(xiàn)不相符合的是()

A.以夏秋季為高發(fā)季節(jié)
B.以兒童多見,成人也可患病
C.幼兒患者有典型的發(fā)熱、嘔吐、皮疹、頸項強直和前囟隆起等癥狀體征
D.臨床表現(xiàn)可分為病毒感染的全身中毒癥狀和腦膜刺激癥狀
E.腸道病毒71型腦膜炎可表現(xiàn)有手-足-口綜合征

5.單項選擇題下列關于腸道病毒的敘述錯誤的是()

A.腸道病毒屬于微小核糖核酸病毒科
B.包括脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒A和B??刹《镜?br /> C.主要經(jīng)糞-口途徑傳播,少數(shù)通過呼吸道分泌物傳播
D.引起病毒性腦膜炎的腸道病毒與引起下消化道感染的腸道病毒有明顯不同
E.腸道細胞上有與腸道病毒結合的特殊受體,病毒經(jīng)腸道入血,產生病毒血癥,再經(jīng)血液進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)

6.單項選擇題有關HSE的治療的敘述不正確的是()

A.早期診斷和治療是降低本病病死率的關鍵
B.主要包括病因治療,輔以免疫治療和對癥支持治療
C.對重癥及昏迷的患者,應注意水電酸堿平衡,呼吸道通暢,靜脈營養(yǎng),加強護理
D.因為阿昔洛韋主要對HSV特效,所以在CSF病原學檢查前一般不應用阿昔洛韋
E.嚴重腦水腫的患者應早期大量及短程給予腎上腺皮質激素

7.單項選擇題免疫制劑在HSE治療中的應用敘述錯誤的是()

A.干擾素是細胞經(jīng)病毒感染后產生的一組高活性糖蛋白,具有廣譜的抗病毒活性
B.Poly:C、PolyG:C、青枝霉素、麻疹活疫苗等可便人體產生足量的內源性干擾素
C.轉移因子可使正常的淋巴細胞致敏而轉化為具有免疫活性的淋巴細胞
D.對病情危重、顱腦CT見出血性壞死灶、以及CSF中白細胞和紅細胞明顯增多者禁用腎上腺糖皮質激素
E.對臨床病情較輕,顱腦MRI示腦室周圍白質散在脫髓鞘病灶,可大劑量激素沖擊治療

8.單項選擇題有關阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷,Acyclovir)的敘述錯誤的是()

A.一種鳥嘌呤衍生物,能抑制病毒DNA的合成,具有很強的抗HSV作用
B.常用劑量為15~30mg/(kg·D.,一次性靜脈滴注,連用7d
C.75%在腎臟代謝,應注意腎功損害
D.副作用有譫妄、震顫、皮疹、血尿、血清轉氨酶暫時性升高等
E.在抗HSV的療效方面不及更昔洛韋

9.單項選擇題有關帶狀皰疹病毒性腦炎敘述錯誤的是()

A.臨床上較少見
B.帶狀皰疹病毒主要侵犯和潛伏于脊神經(jīng)后根、神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細胞內,極少侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng)
C.由帶狀皰疹病毒感染后引起的變態(tài)反應性腦損害,病情相對重,預后較差
D.臨床表現(xiàn)意識模糊、共濟失調、局灶性腦損害的癥狀和體征
E.患者多有胸腰部帶狀皰疹的病史

10.單項選擇題有關巨細胞病毒性腦炎敘述錯誤的是()

A.多見于免疫缺陷如AIDS或長期用免疫抑制劑的患者
B.體液檢查可找到典型的巨細胞
C.CSF-PCR檢查巨細胞病毒DNA陽性
D.臨床上多表現(xiàn)為急性病程
E.約25%患者的MRI有彌漫性或局灶性白質異常