單項選擇題風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動3年,地高辛治療一個月后出現(xiàn)以下哪種情況,需立即停用洋地黃類藥物()
A.肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強
B.胸骨左緣3~4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.夜間尿量增多
D.心電圖ST段呈斜形下移
E.心率56次/分,節(jié)律規(guī)整
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1.單項選擇題男性,45歲,氣短20年,兩年來常有胸骨后疼痛,胸骨右緣第二肋間可聞及3/6級收縮期噴射性雜音,該處可以觸到收縮期震顫,胸骨左緣第3肋間有舒張期哈氣樣雜音,診斷是()
A.肺動脈瓣關(guān)閉不全
B.冠心病合并心絞痛
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.梅毒性心臟病
E.風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全
2.單項選擇題女性,20歲,勞累后心悸、氣短5年。查體:心尖部有抬舉感,BP120/50mmHg,肱動脈可及槍擊音,股動脈處可聞及Duroziez雜音。X線片示左房、左室大,最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病,主動脈瓣關(guān)閉不全
E.擴張型心肌病
3.單項選擇題女性,25歲,原有風(fēng)濕性心瓣膜病,主動脈瓣狹窄,近2周乏力不適,不發(fā)熱。查體:皮膚有少數(shù)淤點,主動脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾可觸及腫大。血紅蛋白80g/L,最符合下列哪項疾?。ǎ?/a>
A.貧血性心臟病
B.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭
C.風(fēng)濕性心肌炎
D.先天性心臟病主動脈瓣病變
E.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎
4.單項選擇題男性,44歲,因胸骨后劇痛5小時來院急診,診斷為超急性心肌梗死入院。立即做冠狀動脈造影,顯示左冠狀動脈前降支中段阻塞。入院10小時突然死亡。本例超急期心梗心電圖表現(xiàn)應(yīng)為()
A.ST段弓背樣抬高
B.病理性Q波
C.ST段水平樣壓低
D.T波高聳
E.多源性室速
5.單項選擇題女性,48歲,間發(fā)心前區(qū)悶痛1個月,常夜間發(fā)作。發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段上抬,考慮為冠心病心絞痛,緩解期治療最好選用哪種藥物()
A.普萘洛爾
B.長效硝酸甘油
C.雙嘧達莫
D.消心痛
E.地爾硫
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