A.將導管退出,心律穩(wěn)定后再改變方向和角度置入導管
B.電復律
C.靜脈推注利多卡因
D.抽光氣囊氣體進導管
E.放慢速度,繼續(xù)進導管
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A.肺內壓(PA.>肺血管動脈端壓力(PA.>肺血管靜脈端壓力(Pv)
B.Pa>PA>Pv
C.Pa>Pv>PA
D.Pv>PA>Pa
E.Pv>Pa>PA
A.測壓時或測壓前應用多巴胺
B.測壓時或測壓前應用西地蘭
C.呼氣末正壓通氣(PEEP)
D.支氣管痙攣
E.腎素、醛固酮分泌增多
A.胃氣囊充氣要足,以防牽引三腔二囊管時由于胃氣囊充氣少而致胃氣囊進入食管,壓迫氣管,引起窒息。若發(fā)生窒息,應立即拔除三腔二囊管
B.食管氣囊充氣要足,壓力要高,以達到完全止血的目的
C.每隔12~24h放氣或緩解牽引一次,以免發(fā)生缺血壞死。一般放氣30min后可再充氣,放氣前口服液體石蠟20ml
D.放置三腔二囊管的時間不宜持續(xù)超過3~5d,否則可使食管或胃底黏膜因受壓迫太久而發(fā)生潰爛、壞死、食管破裂
E.即使技術熟練的醫(yī)師使用氣囊壓迫裝置,其并發(fā)癥的發(fā)生率也有10%~20%,并發(fā)癥包括吸入性肺炎、食管破裂及窒息
A.在穿刺過程中如需改變進針方向,應先將針尖撤至皮下后再改變進針方向,以免增加損傷
B.如需監(jiān)測患者中心靜脈壓,一般不采用股靜脈置管
C.對于低血容量的患者,有時穿透靜脈也未能抽到回血,因此負壓進針至一定深度后如未抽到回血就應緩慢退針,同時注射器仍保持負壓,往往會在退針過程中抽得回血
D.當穿刺成功,靜脈導管沿導絲進入中心靜脈,在導絲退出時為防止血液凝固阻塞導管,應立即接上等滲液體,并注意觀察液體滴入是否通暢
E.進行鎖骨下或頸內靜脈置管時,患者應取仰臥、頭低位,面部轉向術者對側,但對重癥患者不宜勉強
A.常規(guī)行B超檢查,確定導管是否在中心靜脈內及有無胸腔積液
B.經常檢查導管回血是否通暢及液體滴入是否通暢
C.常規(guī)行X線檢查,確定導管位置及檢查是否有胸腔異常情況
D.注意觀察患者是否有胸悶氣促等癥狀或通過體格檢查及時發(fā)現患者體征變化
E.監(jiān)測患者血壓、心率等生命體征,必要時檢測血氣分析、血常規(guī)等