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單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹、水腫，活動(dòng)抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，右下肢大腿內(nèi)側(cè)、小腿后見迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。該患者屬于哪一類病變（）

A.動(dòng)靜脈瘺
B.下肢靜脈倒流性疾病
C.下肢靜脈回流障礙疾病
D.靜脈瘤
E.以上均不是

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹、水腫，活動(dòng)抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，右下肢大腿內(nèi)側(cè)、小腿后見迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。該患者可能發(fā)生的最嚴(yán)重并發(fā)癥是（）

A.血栓性淺靜脈炎
B.右小腿潰瘍
C.右下肢壞死
D.潰瘍破裂出血
E.右踝關(guān)節(jié)強(qiáng)直

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹、水腫，活動(dòng)抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，右下肢大腿內(nèi)側(cè)、小腿后見迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。為進(jìn)一步明確病因應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）

A.下肢靜脈壓測(cè)定
B.下肢皮溫測(cè)定
C.下肢多普勒血流檢查
D.靜脈造影（右下肢）
E.深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹、水腫，活動(dòng)抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，右下肢大腿內(nèi)側(cè)、小腿后見迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。為明確手術(shù)治療方法，術(shù)前必須進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）

A.下肢靜脈壓測(cè)定
B.下肢皮溫測(cè)定
C.下肢多普勒超聲檢查
D.右下肢靜脈造影
E.深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)

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4.單項(xiàng)選擇題女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃，2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次／分，有力，血壓14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小時(shí)26ml?；颊咛幱诤畏N情況（）

A.中度休克
B.休克代償期
C.急性膽管炎，無休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克

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5.單項(xiàng)選擇題女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃，2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次／分，有力，血壓14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小時(shí)26ml。為排除發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的可能做了多項(xiàng)檢查，下列哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)檢查除外（）

A.纖維蛋白原少于1.5g/L
B.血小板計(jì)數(shù)低于80×10⁹/L
C.凝血酶原時(shí)間較正常延長(zhǎng)3秒以上
D.副凝固試驗(yàn)陽(yáng)性
E.凝血時(shí)間明顯縮短

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6.單項(xiàng)選擇題女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃，2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次／分，有力，血壓14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小時(shí)26ml。下列哪項(xiàng)治療原則是錯(cuò)誤的（）

A.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
B.積極補(bǔ)充血容量
C.盡早做膽管引流
D.糾正酸中毒
E.靜脈滴注間羥胺

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7.單項(xiàng)選擇題女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃，2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次／分，有力，血壓14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小時(shí)26ml。下列哪一項(xiàng)不是其微循環(huán)變化的特征（）

A.動(dòng)靜脈短路開放
B.微動(dòng)脈、微靜脈收縮
C.直接通道開放
D.組織灌流減少
E.靜脈回心血量減少

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8.單項(xiàng)選擇題 男性，25歲，主訴心前區(qū)疼痛2小時(shí)，向左肩放射，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位時(shí)減輕，伴有畏寒、發(fā)熱。查體：血壓105/75mmHg，體溫38℃，心率110次／分，規(guī)則，心臟無雜音，兩肺未見異常，有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V₁外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
病情變化應(yīng)考慮為（）

A.心肌梗死擴(kuò)大范圍
B.再次肺栓塞
C.心臟壓塞
D.敗血癥
E.心臟腱索斷裂

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9.單項(xiàng)選擇題 男性，25歲，主訴心前區(qū)疼痛2小時(shí)，向左肩放射，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位時(shí)減輕，伴有畏寒、發(fā)熱。查體：血壓105/75mmHg，體溫38℃，心率110次／分，規(guī)則，心臟無雜音，兩肺未見異常，有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V₁外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
此時(shí)做X線檢查可能顯示（）

A.正常
B.左肺野楔狀實(shí)質(zhì)性陰影，伴左胸腔積液
C.心影呈燒瓶狀
D.左肺野多發(fā)炎癥陰影
E.兩側(cè)肺門影增大

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10.單項(xiàng)選擇題 男性，25歲，主訴心前區(qū)疼痛2小時(shí)，向左肩放射，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位時(shí)減輕，伴有畏寒、發(fā)熱。查體：血壓105/75mmHg，體溫38℃，心率110次／分，規(guī)則，心臟無雜音，兩肺未見異常，有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V₁外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
本例正確治療應(yīng)是（）

A.冠脈造影伴緊急PTCA
B.手術(shù)取出肺栓子
C.心包穿刺
D.大劑量抗生素靜脈滴注
E.應(yīng)用升壓藥以及強(qiáng)心利尿藥

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