單項選擇題男性,60歲,有冠心病10年,平素勞累不受限制,某日田間勞動時突感胸悶,休息2小時不緩解,來院。查體心率120次/分,血壓80/50mmHg,首先應考慮的診斷是()。
A.腦出血
B.不典型心絞痛
C.自發(fā)性氣胸
D.變異型心絞痛
E.急性心肌梗死
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1.單項選擇題下列胸痛最可能是心絞痛的是()。
A.時間大于15分鐘
B.時間小于1分鐘
C.閃電樣的胸痛
D.游走樣的胸痛
E.壓榨樣的胸痛3~5分鐘
2.單項選擇題急性心梗時反復室速發(fā)作,首選()。
A.阿替洛爾
B.胺碘酮
C.起搏器治療
D.阿托品
E.苯妥英鈉
3.單項選擇題急性心肌梗死時出現(xiàn)多源性室早,治療首選()。
A.利多卡因
B.美西律(慢心律)
C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)
D.丙吡胺(雙異丙吡胺)
E.普魯卡因胺(普魯卡因酰胺)
4.單項選擇題急性下壁心肌梗死PCI治療開通的患者,出院后定期到門診隨訪,哪種做法不正確()。
A.控制高血壓
B.控制血糖
C.ACEI
D.阿替洛爾
E.不應停用硝酸酯類
5.單項選擇題心絞痛發(fā)作時,心電圖表現(xiàn)哪項不正確()。
A.ST段壓低
B.T波低平倒置
C.T波高尖
D.嚴重時可見病理性Q波
E.ST段抬高
6.單項選擇題非ST段抬高心肌梗死與不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別主要在于()。
A.斑塊是否破裂
B.心絞痛的嚴重程度
C.胸痛持續(xù)的時間
D.冠狀動脈造影的結(jié)果
E.CK-MB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高
7.單項選擇題有關變異型心絞痛,描述正確的是()。
A.有關導聯(lián)的ST段抬高
B.有關導聯(lián)的ST段下移
C.心電圖無變化
D.有關導聯(lián)T波倒置
E.有關導聯(lián)有異常Q波
8.單項選擇題男性,66歲,因急性下壁心梗伴反復暈厥住院,住院查心電圖,心率40次/分,QRS波群寬大畸形,首選治療()。
A.硝酸甘油
B.阿托品
C.異丙腎上腺素
D.β受體阻滯劑
E.臨時起博器
9.單項選擇題男性,70歲,因患急性廣泛前壁心肌梗死合并心源性休克急診住院治療,下列哪一藥物為首選()。
A.多巴酚丁胺
B.硝普鈉
C.嗎啡
D.多巴胺
E.速尿
10.單項選擇題男性,60歲,有冠心病及高血壓病史,夜間睡眠中突然呼吸困難,不能平臥,大汗,急診做心電圖示下壁心肌梗死。查體:血壓160/90mmHg,雙肺水泡音,心率90次/分,可聞及室性奔馬律。最可能的診斷是()。
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.心律失常
E.急性腦血管意外