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單項(xiàng)選擇題男性，68歲。因診斷急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出現(xiàn)呼吸困難，大汗，急查心率120次／分，BP80／60mmHg，胸骨左緣第3肋間出現(xiàn)收縮期雜音，最可能診斷（）。

A.二尖瓣脫垂
B.乳頭肌斷裂
C.室間隔穿孔
D.急性心包炎
E.心室游離壁破裂

1.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，廣泛前壁心梗后2年，超聲有室壁瘤形成，突然暈厥，你考慮為（）。

A.心臟破裂
B.腦出血
C.室壁瘤內(nèi)血栓脫落導(dǎo)致腦栓塞
D.心室顫動(dòng)
E.心房顫動(dòng)

2.單項(xiàng)選擇題男性，66歲，原有冠心病史10年，平素?zé)o癥狀，近日常清晨發(fā)作胸痛，持續(xù)時(shí)間20～30分鐘。胸痛發(fā)作時(shí)心電圖V₄～V₆、T波直立，緩解后T波倒置。此時(shí)診斷應(yīng)考慮（）。

A.勞力型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.心內(nèi)膜下心肌梗死
E.梗塞后心絞痛

3.單項(xiàng)選擇題男性60歲。廣泛前壁心梗二年來(lái)醫(yī)院檢查，超聲發(fā)現(xiàn)心尖部室壁瘤形成，回家途中；突然暈厥，最合適的處理是（）。

A.撥打120，立即送醫(yī)院
B.若有條件，立即就地心肺復(fù)蘇，同時(shí)撥打120
C.觀(guān)察5分鐘后再送醫(yī)院
D.醫(yī)生到場(chǎng)后即刻注利多卡因
E.醫(yī)生到場(chǎng)后再電除顫

4.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。因胸痛3天來(lái)院急診，心電圖證實(shí)為急性前壁心肌梗死。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷的特異性最高（）。

A.血清CPK的同工酶CPK-MB增高
B.SGOT增高
C.血沉（血紅細(xì)胞沉降率）顯著增快
D.血清CPK增高
E.血清LDH增高

5.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，有冠心病10年，平素勞累不受限制，某日田間勞動(dòng)時(shí)突感胸悶，休息2小時(shí)不緩解，來(lái)院。查體心率120次／分，血壓80／50mmHg，首先應(yīng)考慮的診斷是（）。

A.腦出血
B.不典型心絞痛
C.自發(fā)性氣胸
D.變異型心絞痛
E.急性心肌梗死