單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,胸痛6h入院,心電圖V1~V6sT段抬高0.5~1.0mV,住院診斷為急性心肌梗死,經(jīng)治療三周后好轉(zhuǎn)出院,出院后二周病人再次出現(xiàn)呼吸困難,入院檢查發(fā)現(xiàn)心包積液雙側(cè)胸腔積液,最可能的診斷是()。
A.急性左心衰
B.心包炎
C.右心衰竭
D.心梗后綜合征
E.再梗塞
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐16h入院,心電圖示下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.3mV,經(jīng)補(bǔ)液后血壓90/60mmHg,但病人出現(xiàn)頭暈,神志模糊,心電圖心率40次/分,為竇性心率,經(jīng)給異丙基腎上腺素后心率48次/分,但出現(xiàn)頻發(fā)室早,病人癥狀無(wú)明顯緩解,最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/a>
A.靜脈給阿托品
B.靜脈給多巴胺
C.靜脈給多巴酚丁胺
D.靜脈給硝普鈉
E.安裝臨時(shí)起搏器治療
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐16h入院,心電圖示下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)sT段抬高0.1~0.3mV,經(jīng)補(bǔ)液后血壓90/60mmHg,但病人出現(xiàn)頭暈,神智模糊,心電圖心率40次/分,為竇性心率,最恰當(dāng)?shù)乃幬锸牵ǎ?/a>
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.阿托品
D.心痛定
E.硝普鈉
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,胸痛6h入院,心電圖V1~V6ST段抬高0.5~1.0mV,住院一天后突然出現(xiàn)呼吸困難,大汗,神志模糊,測(cè)血壓80/50mmHg,雙肺出現(xiàn)大量水泡音,心率110次/分,節(jié)律不整,心電圖頻發(fā)房早,經(jīng)升壓控制心衰藥物治療無(wú)好轉(zhuǎn),最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.溶栓
B.胺碘酮靜點(diǎn)
C.西地蘭靜推
D.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏
E.急診搭橋手術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐16h入院,心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)sT段抬高0.1~0.3mV,經(jīng)補(bǔ)液后血壓120/80mmHg,但病人出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,查體雙肺出現(xiàn)大量水泡音,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.硝普鈉靜點(diǎn)
B.硝酸甘油靜點(diǎn)
C.多巴胺靜點(diǎn)
D.氟美松靜推
E.西地蘭靜推
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐16h入院,心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)sT段抬高0.1~0.3mV,經(jīng)過(guò)補(bǔ)液治療,血壓仍然偏低,雙肺呼吸音清晰,進(jìn)一步處理是()。
A.給西地蘭
B.給多巴胺
C.繼續(xù)大量補(bǔ)液
D.給速尿
E.可考慮溶栓
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