多項(xiàng)選擇題患者26歲,初產(chǎn)婦,因足月陰道產(chǎn)后大量出血20分鐘入院?;颊咴?9周,于2小時(shí)前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛入住一私人醫(yī)院待產(chǎn),入院后產(chǎn)程進(jìn)展快,于20分鐘前順利娩出一活男嬰,產(chǎn)后即出現(xiàn)陰道大量流血不止,約1000ml,遂急診入院,入院時(shí)查體:血壓89/40mmHg,脈搏110次/分,神情淡漠,口唇蒼白,脈搏細(xì)弱,四肢厥涼,雙肺聽診無明顯異常,心率110次/分,律齊,各聽診區(qū)未聞及雜音。腹部稍膨隆,下腹部輕壓痛,全腹無反跳痛及肌緊張,肝脾肋下均未捫及。雙下肢輕度水腫。若患者胎盤娩出、產(chǎn)道修補(bǔ)后仍有較多暗紅色血自宮腔內(nèi)流出,此時(shí)檢查胎盤見胎盤雖完整,但胎膜邊緣有一較粗的血管斷端,且此時(shí)子宮輪廓不清,此時(shí)應(yīng)作何應(yīng)急處理()

A.予止血?jiǎng)?br /> B.予宮縮劑
C.予抗生素
D.立即清宮
E.再次檢查軟產(chǎn)道
F.按摩子宮
G.立即手術(shù)切除子宮


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2.單項(xiàng)選擇題

患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0,否認(rèn)肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識(shí)清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時(shí)間(APTT)47.0s,凝血酶原時(shí)間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對(duì)癥治療,肝功能損害進(jìn)行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。

要對(duì)此病人的診斷作出進(jìn)一步明確,需要做的實(shí)驗(yàn)有()

A.肝臟CT
B.肝臟穿刺術(shù)活組織病理檢查
C.肝功能檢測
D.腎功能檢測
E.凝血功能檢測
F.血沉檢測

3.多項(xiàng)選擇題

患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0,否認(rèn)肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識(shí)清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時(shí)間(APTT)47.0s,凝血酶原時(shí)間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對(duì)癥治療,肝功能損害進(jìn)行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。

入院后還需進(jìn)行哪些輔助檢查()

A.甘膽酸測定
B.肝炎標(biāo)志物
C.血淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.甲狀腺功能
F.女性激素全套

4.多項(xiàng)選擇題

患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0,否認(rèn)肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識(shí)清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時(shí)間(APTT)47.0s,凝血酶原時(shí)間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對(duì)癥治療,肝功能損害進(jìn)行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。

入院后檢查血、尿淀粉酶正常,甲、乙、丙、丁、戊肝病毒標(biāo)志物均陰性,甘膽酸(CG)55.6μg/ml(正常值2μg/ml)。該病最有可能的診斷有()

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎

5.多項(xiàng)選擇題

患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。G<sub>0</sub>P<sub>0</sub>,否認(rèn)肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識(shí)清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時(shí)間(APTT)47.0s,凝血酶原時(shí)間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對(duì)癥治療,肝功能損害進(jìn)行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。

入院初步診斷需考慮哪些疾?。ǎ?/a>

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎

最新試題

半年后該女性妊娠,停經(jīng)63天時(shí)出現(xiàn)少量陰道流血,伴輕微下腹部痛,B超檢查顯示妊娠囊3.0cm,囊內(nèi)見胎芽,但無原始心管波動(dòng)。68天復(fù)查B超仍未見原始心管波動(dòng),血孕酮10ng/ml。處理原則是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者子宮輸卵管造影示:子宮呈倒三角形,內(nèi)壁毛躁,雙側(cè)輸卵管迂曲上舉,盆腔內(nèi)少量造影劑彌散,結(jié)核菌素試驗(yàn)(-),復(fù)查精液常規(guī)示:精子密度22×106/L,a級(jí)18.5%,b級(jí)23.3%,該患者下一步最合理必要的處理是()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者夫婦的診斷有()

題型:多項(xiàng)選擇題

如該病例診斷為宮頸一陰道全段閉鎖,處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

需要的婦科治療包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

該女性計(jì)劃戀愛一結(jié)婚,需要哪些醫(yī)學(xué)方面的準(zhǔn)備()

題型:單項(xiàng)選擇題

該女性清宮后半年再次妊娠,并順利渡過妊娠期,經(jīng)陰自然分娩。母乳喂養(yǎng),產(chǎn)褥期后來咨詢避孕方法,月經(jīng)未復(fù)潮。醫(yī)生推薦可選擇方法是()

題型:多項(xiàng)選擇題

醫(yī)生推薦的安全可靠、不影Ⅱ向半年后妊娠的方法是()

題型:單項(xiàng)選擇題

婦科檢查,發(fā)現(xiàn)前庭部黏膜膨隆,并略顯紫色,不應(yīng)考慮的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者目前的診斷包括()

題型:多項(xiàng)選擇題