A.患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細(xì)情況
B.應(yīng)當(dāng)按時(shí)間順序書(shū)寫(xiě)記錄發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn)、起病緩急、前驅(qū)癥狀、可能的原因或誘因
C.中醫(yī)望、聞、切診,記錄神色、形態(tài)、語(yǔ)聲、氣息、舌象、脈象等
D.發(fā)病以來(lái)診治經(jīng)過(guò)及結(jié)果
E.與本次疾病雖無(wú)緊密關(guān)系、但仍需治療的其他疾病情況,可在現(xiàn)病史后另起一段予以記錄
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A.中醫(yī)四診情況
B.主訴、現(xiàn)病史、既往史
C.陽(yáng)性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果
D.診斷及治療意見(jiàn)和醫(yī)師簽名
E.以上都是
A.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水
B.病歷書(shū)寫(xiě)一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)日期和時(shí)間,采用12小時(shí)制記錄
C.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范
D.病歷書(shū)寫(xiě)可使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水
E.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用中文,通用的外文縮寫(xiě)和無(wú)正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱(chēng)等可以使用外文
A.1月1日
B.2月1日
C.3月1日
D.4月1日
E.5月1日
最新試題
關(guān)于無(wú)償獻(xiàn)血,以下說(shuō)法正確的是()
輸血記錄的要求包括()
發(fā)生急性溶血性輸血反應(yīng)時(shí)以下治療措施正確的有()
術(shù)前討論的組織模式有()
傳染病防治法規(guī)定,以下哪些是傳染病疫情的應(yīng)急響應(yīng)措施?()
衛(wèi)生行政部門(mén)在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患時(shí)應(yīng)采取哪些措施?()
關(guān)于醫(yī)療技術(shù)管理,下列說(shuō)法正確的是()
傳染病防治法規(guī)定,以下哪些措施屬于傳染病的控制措施?()
關(guān)于請(qǐng)求會(huì)診和受邀會(huì)診醫(yī)師的資質(zhì),下列正確的是()
經(jīng)多學(xué)科診治的死亡患者,必須參加死亡病例討論的人員有()