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單項選擇題女，24歲，雙手遠端指間關節(jié)腫痛，雙腕、肘關節(jié)疼痛6個月，抗核抗體陽性，補體C₃↓，CH₅0↓，本病最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風濕關節(jié)炎
C.風濕性關節(jié)炎
D.反應性關節(jié)炎
E.強直性脊柱炎

1.單項選擇題男，49歲，胃潰瘍病史12年。近3個月上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律，伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查：胃竇部可見2.5cm×3.4cm龕影，邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽性。最有可能的診斷是（）

A.胃潰瘍并出血
B.胃潰瘍并胃息肉
C.幽門管潰瘍
D.胃潰瘍惡變
E.胃潰瘍合并幽門梗阻

2.單項選擇題男，56歲。近1個月來左側舌根、軟腭及咽部陣發(fā)性劇烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、說話均可引起疼痛，甚至夜間有疼醒現(xiàn)象，臨床檢查以上部位未見明顯腫脹，黏膜色澤正常，無潰瘍，服用卡馬西平有效。最有可能的原因是（）

A.非典型性口炎
B.三叉神經痛
C.蝶腭神經痛
D.舌咽神經痛
E.鼻咽癌

3.單項選擇題女性，70歲。體檢時發(fā)現(xiàn)RBC：3.0×10¹²／L，WBC：8.0×10⁹/L，PLT：124×10⁹/L，IgA34.65∥L，呈現(xiàn)單峰，其他的檢驗尚未有結果?；颊弑救藷o特殊的不適，也未有明顯的異常體征。則最有可能的是（）

A.白血病
B.MDS
C.淋巴瘤
D.骨髓纖維化
E.多發(fā)性骨髓瘤

4.單項選擇題男性，42歲，5年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），但肝功能正常，未予理會。近2個月來感到體力和食欲均減退：查ALT240IU／L，TBil為40μmol／L，HBsAg（+）。最有可能的診斷是（）

A.急性黃疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.慢性乙型肝炎
E.慢性重型肝炎

5.單項選擇題男性患者，20歲，14天前始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38～39℃,無寒戰(zhàn)，伴右側胸痛，輕度胸悶，查體右側第4肋以下叩診呈濁音,B超提示右側胸腔積液，最有可能的診斷是（）

A.膿胸
B.結核性胸膜炎
C.細菌性肺炎
D.惡性胸腔積液
E.肺化膿

6.單項選擇題男，54歲?；杳?小時，輕度黃疸，口有腥臭味，雙側肢體肌張力對稱性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均陰性，A／G=25／35，最有可能的診斷是（）

A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.安眠藥中毒
D.肝性腦病
E.尿毒癥

7.單項選擇題男，35歲，反酸和胸骨后燒灼感3年，1周前出現(xiàn)聲嘶。最有可能的診斷是（）

A.冠心病
B.賁門失弛緩癥
C.反流性食管炎
D.食管癌
E.胃潰瘍

8.單項選擇題男，60歲。右季肋部脹痛、食欲減退、尿黃6個月。乙肝肝硬化病史8年。查體：肝肋下5cm，表面不平，質硬，壓痛。最可能的診斷是（）

A.肝膿腫
B.肝結核
C.繼發(fā)性肝癌
D.乙肝活動期
E.原發(fā)性肝癌

9.單項選擇題男，14歲，患者血尿伴黑便2天，無既往史，體檢肝脾不大，上腹無壓痛。血紅蛋白70g／L，白細胞12.0×10⁹/L，血小板20×10⁹／L。骨髓象示：增生活躍，巨核細胞數(shù)量增多，伴成熟障礙。其最可能的診斷是（）

A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.慢性再生障礙性貧血
C.缺鐵性貧血
D.血栓性血小板減少性紫癜
E.溶血性貧血

10.單項選擇題男，34歲，4年來常出現(xiàn)右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾發(fā)生4次上消化道大出血，胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常，體檢僅右上腹壓痛。以下最有可能的是（）

A.胃癌
B.慢性胃炎
C.十二指腸球后潰瘍
D.胃潰瘍
E.胃黏膜脫垂