A.閉合性膿腫:消毒皮膚后,用注射器抽取膿腫物,無(wú)菌轉(zhuǎn)移所有抽吸物至厭氧和需氧轉(zhuǎn)運(yùn)裝置中。
B.開(kāi)放性膿腫:用無(wú)菌生理鹽水或75%酒精擦拭去除表面分泌物,盡可能采集抽吸物,或?qū)⒉蓸邮米硬迦胫敛≡畹牡撞炕蚰撃[壁取其新鮮邊緣部分。
C.膿皰和水皰:酒精消毒揮發(fā)后,挑破膿皰用拭子收集膿液。
D.淺表傷口標(biāo)本應(yīng)進(jìn)行厭氧培養(yǎng)。
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C.血培養(yǎng)中兩種或兩種以上細(xì)菌生長(zhǎng),可能是復(fù)數(shù)菌菌血癥,如厭氧菌菌血癥時(shí)可能有多種病原菌感染;也可能是污染所致。
D.污染菌仍需要做藥敏實(shí)驗(yàn)。
A.急性膿毒癥-抗微生物藥物使用之前,30min內(nèi)從不同部位采集2-3套血培養(yǎng)。
B.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎-抗微生物藥物治療前1h-2h內(nèi),從3個(gè)不同部位采集3套血培養(yǎng)。如24h培養(yǎng)陰性,則再采集兩套。
C.不明原因發(fā)熱:從不同部位采集2-4套。
D.疑似菌血癥(兒科患者)立即采集血液標(biāo)本,接種兒童血培養(yǎng)瓶,建議采集2套。
A.75%乙醇擦拭靜脈穿刺部位待干30s以上。
B.1%碘伏作用60s,從穿刺點(diǎn)向外花圈消毒,消毒區(qū)域直徑達(dá)3cm以上。
C.75%乙醇擦拭碘伏消毒過(guò)的區(qū)域進(jìn)行脫碘。
D.對(duì)碘過(guò)敏的患者,在第一步基礎(chǔ)上再用75%乙醇揮發(fā)消毒60s,待酒精干燥后采血。
A.表面拭子
B.膿抽吸物
C.真皮下的膿拭子
D.被表面物污染的標(biāo)本
A.如2套血培養(yǎng)得到的菌株其鑒定結(jié)果和藥敏譜均相同,并且沒(méi)有其他明確感染源,提示為CRBSI。
B.如2套血培養(yǎng)均陽(yáng)性并且分離的菌種相同,導(dǎo)管血陽(yáng)性報(bào)警時(shí)間比外周血陽(yáng)性報(bào)警時(shí)間早≥120min,又沒(méi)有其他明確感染源,則提示為CRBSI(如導(dǎo)管血陽(yáng)性報(bào)警時(shí)間比外周血陽(yáng)性報(bào)警時(shí)間< 120min,2套血培養(yǎng)獲得的鑒定與藥敏譜相同的分離株,也可能為CRBSI。
C.如僅導(dǎo)管血培養(yǎng)陽(yáng)性,提示到導(dǎo)管有細(xì)菌定植或污染。
D.如僅外周血培養(yǎng)陽(yáng)性,不能確定為CRBSI。若血培養(yǎng)陽(yáng)性株為金黃色葡萄球菌或念珠菌屬,并且沒(méi)有其他明確感染源,則可能為CRBSI。
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