單項(xiàng)選擇題患者男性,23歲,1個月前感覺發(fā)熱,咳嗽、頭痛,有時少許嘔吐,4d前出現(xiàn)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。查體:體溫38℃,脈搏72次/分,右上、下肢肌力4級,右側(cè)腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征(+),頸強(qiáng)直(+),Kernig征(+)。CSF淡黃色、微混,淋巴細(xì)胞300×106/L(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmol/L,氯化物96mmol/L。腦CT示輕度腦積水。有助于鑒別診斷的輔助檢查是()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.腦電圖
E.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查
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1.單項(xiàng)選擇題女患,56歲,因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個月,加重10天"入院。在某私人診所先后靜點(diǎn)青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個月,發(fā)熱、頭痛未減輕,且逐漸加重,體溫多在37.8-38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病",2年來一直口服潑尼松30~60mg治療。查體:頸抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均陰性。頭顱CT:未見異常需首先進(jìn)一步行下列哪項(xiàng)檢查有助診斷()
A.頭顱MRI
B.腦電圖
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血沉、PPD試驗(yàn)
E.腰穿
2.單項(xiàng)選擇題女患,56歲,因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個月,加重10天"入院。在某私人診所先后靜點(diǎn)青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個月,發(fā)熱、頭痛未減輕,且逐漸加重,體溫多在37.8-38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病",2年來一直口服潑尼松30~60mg治療。查體:頸抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均陰性。頭顱CT:未見異常該病與下列哪種疾病最相似()
A.新型隱球菌腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.單純皰疹病毒性腦炎
E.化膿性腦膜炎
3.單項(xiàng)選擇題女患,56歲,因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個月,加重10天"入院。在某私人診所先后靜點(diǎn)青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個月,發(fā)熱、頭痛未減輕,且逐漸加重,體溫多在37.8-38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病",2年來一直口服潑尼松30~60mg治療。查體:頸抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均陰性。頭顱CT:未見異常若腰穿檢查:腦壓l90mmHO,腦脊液無色透明,糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L,蛋白1.2g/L,白細(xì)胞180×106/L,中性粒細(xì)胞24%、淋巴細(xì)胞70%,單核細(xì)胞6%,墨汁染色(+),該患者應(yīng)診斷為()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.新型隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.病毒性腦膜腦炎
4.單項(xiàng)選擇題女患,56歲,因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個月,加重10天"入院。在某私人診所先后靜點(diǎn)青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個月,發(fā)熱、頭痛未減輕,且逐漸加重,體溫多在37.8-38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病",2年來一直口服潑尼松30~60mg治療。查體:頸抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均陰性。頭顱CT:未見異常應(yīng)如何治療()
A.抗結(jié)核治療
B.抗病毒治療
C.廣譜抗生素治療
D.抗真菌治療
E.皮質(zhì)類固醇治療
5.單項(xiàng)選擇題女患,24歲,因"發(fā)熱、頭痛1個月,加重伴嘔吐3天"入院。病程中患者乏力、食欲缺乏、盜汗,1個月內(nèi)體重下降5kg。其弟患肺結(jié)核,正行抗結(jié)核治療。查體:體溫38.4℃,神清,雙眼外展、內(nèi)收均不到位,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽性,Brudzinski征陽性。胸片未見異常該患者首選檢查為()
A.頭顱CT
B.頭顱MRI
C.腦電圖
D.腰穿
E.血細(xì)菌培養(yǎng)
最新試題
下一步最需要進(jìn)行的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪種藥物對患者最有效()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者的次選診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
若腰穿檢查:腦脊液壓力200mmH2O,腦脊液無色清亮,糖3mmol/L、氯化物125mmol/L,蛋白0.92g/L,白細(xì)胞200×106/L,淋巴細(xì)胞82%,單核細(xì)胞18%。則最可能診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
結(jié)核性腦膜炎的表述以下哪項(xiàng)是正確的()
題型:多項(xiàng)選擇題
應(yīng)如何治療()
題型:單項(xiàng)選擇題
需首先進(jìn)一步行下列哪項(xiàng)檢查有助診斷()
題型:單項(xiàng)選擇題
初始治療應(yīng)選擇的藥物是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病病原體進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的途徑是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷,還需選哪種檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題