女，18歲，為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，兩下肢紫癜，月經(jīng)過多，肝脾肋下未及。血紅蛋白100g／L，白細胞6.9×109／L，血小板12×109／L。
治療8月后，血小板升為32×109／L，仍有出血癥狀，Cr標記血小板掃描脾去與肝區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進一步治療可選用（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.輸血小板
D.脾切除術(shù)
E.抗纖溶藥物
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
女性，44歲。面部、雙下肢水腫3個月伴有乏力，食欲正常，無黑便，月經(jīng)量正常。查體：面色蒼白、皮膚粗糙，無反甲，臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，胸骨無壓痛，心率60次／分，肝、脾肋下未觸及。血象：WBC5.5×109／L，Hb80g／L，RBC2.5×1012／L，PLT245×109／L，MCV93fl．MCH30pg。MCHC35％。
進一步詢問病史及檢查：患者怕冷、無慢性感染、類風濕關(guān)節(jié)炎的病史。肝功能、腎功能正常，抗deDNA陰性、C3、C4正常，為明確診斷，下一步最好進行哪項檢查（）
A.T細胞亞群
B.維生素B12水平測定
C.骨髓細胞抗體
D.甲狀腺功能檢查
E.葉酸測定
女性，44歲。面部、雙下肢水腫3個月伴有乏力，食欲正常，無黑便，月經(jīng)量正常。查體：面色蒼白、皮膚粗糙，無反甲，臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，胸骨無壓痛，心率60次／分，肝、脾肋下未觸及。血象：WBC5.5×109／L，Hb80g／L，RBC2.5×1012／L，PLT245×109／L，MCV93fl．MCH30pg。MCHC35％。
如果骨髓細胞學檢查顯示：正常骨髓象，則基本可以排除（）
A.純紅再生障礙性貧血
B.腎性貧血
C.慢性炎癥性貧血
D.甲狀腺功能減退貧血
E.肝性貧血
女性，44歲。面部、雙下肢水腫3個月伴有乏力，食欲正常，無黑便，月經(jīng)量正常。查體：面色蒼白、皮膚粗糙，無反甲，臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，胸骨無壓痛，心率60次／分，肝、脾肋下未觸及。血象：WBC5.5×109／L，Hb80g／L，RBC2.5×1012／L，PLT245×109／L，MCV93fl．MCH30pg。MCHC35％。
不考慮下列哪種疾病的診斷（）
A.缺鐵性貧血
B.純紅再生障礙性貧血
C.肝性貧血
D.腎性貧血
E.甲性腺功能減退貧血
男性，46歲，因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個月入院，體查：中度貧血貌，雙下肢有散在淤斑和出血點，牙齦增生腫脹，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝脾肋下均可觸及1cm，血象：WBC27.2×109／L，RBC2.80×1012／L．Hb67g／L，PLT10×109／L，骨穿結(jié)果：骨髓增生極度活躍，早幼粒細胞5％，紅系、巨核細胞系受抑制。
該患者經(jīng)治療體溫恢復(fù)正常，出血停止，胸骨壓痛消失，脾肋下未觸及，血象基本恢復(fù)正常，復(fù)查骨穿，骨髓增生明顯活躍，早幼粒細胞占7.5％．紅系、巨核細胞大致正常，此時患者處于（）
A.部分緩解狀態(tài)
B.完全緩解狀態(tài)
C.沒有變化
D.完全治愈
E.病情惡化
男性，46歲，因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個月入院，體查：中度貧血貌，雙下肢有散在淤斑和出血點，牙齦增生腫脹，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝脾肋下均可觸及1cm，血象：WBC27.2×109／L，RBC2.80×1012／L．Hb67g／L，PLT10×109／L，骨穿結(jié)果：骨髓增生極度活躍，早幼粒細胞5％，紅系、巨核細胞系受抑制。
該患者治療應(yīng)首選（）A.維A酸
B.DA
C.VLDP
D.HAA
E.維A酸